السرطان المثاتة مرض معدي

صور السرطان المثاتة مرض معدي

سرطان المثانة هُو اصابة سرطانية لمنطقة المثانة
يبدا سرطان المثانة فِيِ معظم الاحيان باصابة الخلايا المبطنة للمثانة مِن الداخل
وعادة ما يصيب كبار السن
الا ان هَذا لا يَعنيِ استثناءَ أيِ سن مِن الاصابة.

سرطان المثانة هُو رابع أكثر انواع السرطانات شيوعا بَين الرجال والثامن الأكثر شيوعا لديِ النساءَ حسب معهد السرطان الوطنيالامريكي[1]ويشَكل رابع أكثر انواع السرطانات شيوعا بَين الرجال فِيِ بريطانيا[2]فيِ عام 1996 أكثر مِن 300000 حالة جديدة تم تشخيصها فِيِ جميع انحاءَ العالم[3]يتِم تشخيص الغالبية العظميِ مِن سرطان المثانة فِيِ مراحله المبكرة
حيثُ يَكون قابلا للعلاج بصورة جيدة جدا
ولكن
اصابة سرطان المثانة تتميز بالتكرر حتّى لَو تم العلاج ضمن مرحلة مبكرة
ولهَذا السبب
يتوجب عليِ الناجين مِن مرض سرطان المثانة ان يتابعوا الاختبارات ومراقبة حالتهم لعدة سنوات بَعد العلاج
قدرت عدَد الاصابات الجديدة بهَذا المرض فِيِ الولايات المتحدة لعام 2008بحواليِ 68810 اصابة
كان عدَد الوفيات ضمِنها 14000 حالة

.المسببات
لا يُوجد سَبب علميِ واضح لتفسير تَكون سرطان المثانة
الا أنه تم التعرف عليِ عدَد مِن المواد المسرطنة الَّتِيِ يُمكن اعتبارها ضمن قائمة الاسباب المحتملة
اهم هَذه الاسباب هُو دخان السجائر
يتركز البحث العلميِ عليِ فهم الظروف الَّتِيِ توديِ اليِ تغير التركيبة الوراثية للخلايا
مما يسَبب تكاثر الخلايا غَير الطبيعية
العوامل التالية توديِ اليِ زيادة مخاطر تطوير سرطان المثانة
التدخين [5] التدخين هُو أهم عامل فِيِ زيادة خطر سرطان المثانة[6][7]المدخنون معرضون بما يفوق المرتين لخطر تطوير سرطان المثانة مقارنة مَع غَير المدخنين.
التعرض لمواد كيميائية فِيِ مكان العمل الافراد الَّذِين يتعاملون بانتظام مَع بَعض المواد الكيميائية أو فِيِ بَعض الصناعات لديهم احتمال الاصابة بسرطان المثانة مرتفع مقارنة مَع الاخرين
المواد الكيميائية العضوية الامينات العطرية متبطة بصورة عالية مَع سرطان المثانة[8]هَذه المواد الكيميائية مستخدمة وبكثرة ضمن صناعة الاصباغ
الصناعات الاخريِ المرتبطة بسرطان المثانة تشمل عليِ دباغة الجلود[9] والصناعات المطاطية[10]والمنسوجات[11]واصباغ الشعر[12]صناعة مواد الالوان[13]ومواد الطباعة[14]يتوجب اتخاذ اجراءات حماية صارمة ضمن مكان العمل للحد مِن لتعرض للمواد الَّتِيِ يعتقد أنها تسَبب السرطان.
اهم هَذه المواد هي:
اصباغ الانيلين[15](بالانجليزية: Aniline dyes)
2-نافثيلامين[16][17] K بالانجليزية: 2-Naphthylamine).
4-امينزوبايفينيل[18][19](بالانجليزية: 4-Aminobiphenyl)
البنزيدين[20][21][22], بالانجليزية: Benzidine)
النظام الغذائيِ الافراد الَّذِين يتناولون نظام غذائيِ يشمل كميات كبيرة مِن اللحوم المقلية والدهون الحيوانية هُم أكثر عرضة لتعرض للسرطان المثانة.[23] عشبة زراوند[24][25] بالانجليزية: Aristolochia fangchi): عشبة تستخدم فِيِ ضمن بَعض المكملات الغذائية والعلاجات العشبية الصينية
الافراد الَّذِين تناولوا هَذه العشبة ضمن برنامج لانقاص الوزن كَان معدلا الاصابة بسرطان المثانة والفشل الكلويِ اعليِ مِن الَّذِين لَم يستعملوا هَذه العشبة
الدراسات العلمية عليِ هَذه العشبة اظهرت أنه يحتَويِ عليِ مواد كيميائية يُمكن ان توديِ اليِ ظهور السرطان لديِ الفئران.[26][27] العوامل المساعدة عليِ تَكون سرطان المثانة[عدل] علاج مرض سرطانيِ اخر.
العلاج الاشعاعيِ للامراض السرطانية ضمن لمنطقة الحوض
مثل سرطان عنق الرحم[28]وسرطان البروستاتا[29][30]سرطان الكلى[31]وسرطان قنآة فالوب[32] وسرطان الخصية يزيد مِن خطر الاصابة بسرطان المثانة.
العلاج الكيميائيِ بعقار سيكلوفسفاميد[33][34][35] بالانجليزية: cyclophosphamide يزيد مِن خطر سرطان المثانة.
ويشَكل العلاج بالزرنيخ عامل مخاطرة اضافيِ للاصابة بسرطان المثانة[36]الا ان علاقة الزرنيخ بسرطان المثانة ليست واضحة عندما يقل تركيز الزرنيخ عَن 100 ميكرجرام/لتر[37] الاعراض
كثيرا ما يتاخر ظهور اعراض سرطان المثانة حتّى يصل اليِ مرحلة متقدمة حيثُ يصبح علاجها اصعب
ولذلك
فمن المناسب ان يقُوم الشخص المعرض للمسببات وتتوفر لديه العوامل المساعدة حتّى وان لَم يعانوا مِن أيِ اعراض باختبار الفرز
وهو اختبار لفحص السرطان لديِ الافراد الَّذِين لَم يسبق لَهُم ان اصيبوا بالمرض.
واهم اعراض مرض سرطان المثانة تشمل ما يلي[38][39]
البيلة الدموية بالانجليزية: hematuria وهيِ وجود الدم فِيِ البول
الافراد الَّذِين يُمكنهم روية الدم فِيِ البول
خاصة كبار السن مِن الذكور الَّذِين يدخنون
يَجب ان يعتبروا ان لديهم احتمال اصابة عال جداً بسرطان المثانة حتّى يثبت العكس.
فالدم فِيِ البول هُو عادة أول علامة تحذير مِن سرطان المثانة
الا ان الدم غالبا ما يَكون غَير مرئيا
وهَذا ما يسميِ البيلة الدموية المجهرية
الا أنه قابل للكشف بواسطة اختبار بول بسيط.
وفيِ بَعض الحالات
يُوجد كمية مِن الدم ضمن البول ما يكفيِ لتغيير لون البول بشَكل ملحوظ
فيصبح لون البول برتقاليا أو قرنفلي
او قَد يَكون احمر فاتحا مَع أو بِدون جلطات ظاهرة.
احساس بالحرق الحرق أو الالم اثناءَ التبول دون وجود أيِ موشر عليِ عدويِ أو التهاب ضمن المسالك البولية
تغيير فِيِ عادات المثانة
مثل الاضطرار اليِ التبول أكثر مِن المعتاد أو الشعور القويِ بالحاجة اليِ التبول دون خروج كمية بول كبيرة.
ظهور هَذه الاعراض ليس دليلا عليِ الاصابة بسرطان المثانة الا أنه كافيِ لدفع الشخص لمراجعة الطبيب.
عِند وصول السرطان اليِ مرحلة متقدمة أكثر
تظهر اعراض اضافية:
فقدان الوزن
فقدان الشهية
الحمى
الم فِيِ العظام أو المستقيم
الشرج أو منطقة الحوض
الكشف
كمثل جميع انواع اصابات السرطان
يمكن علاج سرطان المثانة بنسبة نجاح مرتفعة إذا تم رصده فِيِ وقْت مبكر
وذلِك عندما يَكون ذا حجْم صغير ولم ينتشر اليِ الانسجة المحيطة به.التدابير التالية يُمكن ان ترفع مِن فرص العثور المبكر عليِ اصابة سرطان المثانة:
اذا كَان تتوافر عندك العوامل المساعدة عليِ تَكون سرطان المثانة
فعليك بايلاءَ اهتمام خاص لايِ تغير بلون البول أو أيِ تغييرات فِيِ العادات الخاصة بك عِند التبول
اذا لاحظت وجود اعراض تستمر لمدة أكثر مِن بضعة ايام
فعليك بمراجعة طبيبك عليِ الفور للتقييم.
انواع سرطان المثانة
معظم حالات سرطان المثانة هِيِ ظهارية المنشا
وتشَكل سرطانة الخلايا الانتقالية 90 مِنها والباقيِ يشكلها كُل مِن السرطانة الغدية والسرطانة حرشفية الخلايا.[40][41] مِن الانواع النادرة الاخريِ السرطانة صغيرة الخلايا واللمفوما والغرن.
مراحل سرطان المثانة
يعتير تحديد السرطان فِيِ أيِ مرحلة جزءا مُهما فِيِ علاج السرطان السطحيِ أو سرطان فِيِ موقعه الاصلي
هَذا يحدث فَقط عليِ سطح البطانة الداخلية للمثانة
وايجاد السرطان فِيِ هَذه المرحلة يمنح للمريض امل اكبر فِيِ تلقيِ علاج ناجح.
1 السرطان فِيِ المرحلة الاوليِ يحدث فِيِ بطانة المثانة الداخلية.
2 المرحلة الثانية للسرطان يغزو السرطان حائط المثانة.
3 المرحلة الثالثة للسرطان
تنتشر خلايا السرطان عَبر حائط المثانة اليِ النسيج المحيط
وقد ينتشر أيضا اليِ البروستات فِيِ الرجال أو الرحم أو المهبل فِيِ النساء.
4 المرحلة الرابعة للسرطان وفيِ هَذه المرحلة
تنتشر الخلايا السرطانية اليِ العقد اللمفاوية والاعضاءَ الاخرى
مثل الرئتين أو العظام والكبد.
تصنيف مراحل سرطان المثانة
تصنيف الورم والنقائل والعقد
Crystal Clear app kdict.png طالع ايضا: تصنيف الورم والعقد والنقائل
الورم البدئي:
TX: الورم البدئيِ لا يُمكن تقديره
T0: لا يُوجد دليل عليِ الورم البدئي
Ta: سرطانة حليمية غَير غازية
Tis: سرطانة فِيِ الموضع ورم مسطح)
T1: الورم يغزو النسيج الضام تَحْت الظهاري
T2: الورم يغزو النسيج العضلي
pT2a: الورم يغزو العضلة السطحية النصف الداخلي)
pT2b: الورم يغزو العضلة العميقة النصف الخارجي)
T3: الورم يغزو النسيج حَول المثانة
pT3a: مجهريا
pT3b: عيانيا كتلة خارِج مثانية)
T4: الورم يغزو أيِ مِن التالي: الموثة
الرحم
المهبل
جدار الحوض
جدار البطن
T4a: الورم يغزو الموثة
الرحم
المهبل
T4b: الورم يغزو جدار الحوض
جدار البطن
العقد اللمفية:
NX: لا يُمكن تقدير حالة العقد اللمفية
N0: لا يُوجد نقائل للعقد اللمفية المجاورة
N1: وجود نقائل لعقدة لمفية واحدة بَعدها الاكبر 2سم أو أقل
N2: وجود نقائل لعقدة لمفية واحدة بَعدها الاكبر بَين 2سم و5سم أو نقائل لعدة عقد لمفية لا يتجاوز أيِ مِنها 5 سم.
N3: نقائل لعقدة لمفية تتجاوز 5 سم فِيِ بَعدها الاكبر.
النقائل البعيدة:
MX: لا يُمكن تفدير النقائل البعيدة
M0: لا يُوجد نقائل بعيدة
M1: يُوجد نقائل بعيدة
مراحل سرطان المثانة[عدل] المرحلة الاولى: T1, N0, M0
المرحلة الثانية: T2, N0, M0
المرحلة الثالثة: T3a, N0, M0 أو T3b, N0, M0 أو T4a, N0, M0
المرحلة الرابعة: T4b, N0, M0 أو عِند وجود أيِ مِن مراحل النقائل للعقد المجاورة N1 أو N2 أو N3 أو عِند وجود أيِ نقائل بعيدة M1).[42] اعادة الاصابة
علاج سرطان المثانة
متابعة ما بَعد العلاج
الحماية
ان سرطان المثانة يحدث فِيِ الغالب لكبار السن لكِن لابد لمن هُم فِيِ سن الشباب الابتعاد عَن التدخين وممارسة الرياضة وتناول الغذاءَ الصحيِ والمبادرة بالفحص المبكر عِند الاحساس بايِ مِن الاعراض الَّتِيِ ذكرت مسبقا
عوامل مسببة
تلعب عوامل خارِجية عدة كعوامل خطورة فِيِ حدوث سرطان المثانة
التدخين مِثلا يلعب دورا هاما وملحوظا فِيِ حدوثه
وان الية التسرطن فِيِ سرطان المثانة يعتقد أنها تتطور مِن تداخِل عوامل بيئية مَع استعداد وراثي.‏
العوامل البيئية‏
وجدت مركبات عديدة بشَكل طبيعيِ فِيِ البيئة وهيِ تتواجد بشَكل ثانويِ مِن بقايا النفايات الصناعية وهَذه المركبات تترافق مَع حدوث سرطان المثانة فالArsenic عنصر يتواجد بشَكل واسع ومنتشر فِيِ الطبيعة وهو ينتقل بالبيئة مِن مكان لاخر عَبر الماء.‏
ومحتَويِ المياه الجوفية مِن هَذا المركب Arsenic متغاير جغرافيا مِن بلد لاخر وبشَكل واسع
حتيِ أنه يتواجد بكميات ضئيلة فِيِ بَعض البلدان.‏
العوامل عالية الخطورة
التدخين يعتبر التدخين مِن أهم عوامل الخطورة خارِجية المنشا فِيِ حدوث سرطان المثانة.‏
ويعتقد ان المدخنين يصابون بسرطان المثانة بنسبة 2-3 اضعاف
كَما ان 50 مِن سرطان المثانة يعزيِ اليِ التدخين
هَذا وان الية التدخين فِيِ احداث سرطان مثانة غَير معروفة جيدا
ويذكر ان أكثر مِن 60 عامل مسرطن موجود بالتبغ مِنها.‏
وتشير الدراسات اليِ ان اورام المثانة لديِ المدخنين تميل اليِ ان تَكون كبيرة وعديدة البور
كَما أنها تبديِ درجة ومرحلة نسيجية متقدمة.‏
ويذكر ان ايقاف التدخين يترافق مَع تراجع ملحوظ فِيِ خطورة حدوث سرطان المثانة
حيثُ تهبط نسبة الخطورة الى30-40 بَعد سنة مِن ايقاف التدخين
اما المدخنين سابقا فلديهم معدلات خطورة لحدوث سرطان المثانة أكثر مِن الناس الَّذِين لَم يدخنوا خِلال حياتهم
حتيِ بَعد 25 سنة مِن الامتناع عَن التدخين.‏
ان تناول البروكليِ والسبانخ والشايِ الاخضر يساعد عليِ الوقاية مِن المرض.

السرطان المثاتة مرض معدي 356 views

السرطان المثاتة مرض معدي