انواع امراض القلب واعراضها


تعطى بَعض ألعراض أنذارا أحيانا او قَد لا تَكون قادرأعليِ تحديد ألمشكله

صوره انواع امراض القلب واعراضها

تشعر بنك علَيِ غَير ما يرام؛
وقد يَكون طبيبك اول ما يكتشف نتيجة أختباريه او علامه سريريه مشتبهه او يدرك اهمية عرض معين؛
وتَكون ألنوبه ألقلبيه اول أنذار فِى حالات أخرى.

ويعد ألجراءَ ألرامى اليِ أكتشاف ألمشكلة ألمسببه للعراض حجر ألساس فِى ألتشخيص و يَكون ألتشخيص ألدقيق افضل فرصه ليجاد ألمعالجه ألفعاله.

ما هُو ألعرض  Symptom؟

العرض هُو تغير فِى طريقَة شعورك بحيثُ يشير اليِ مرض او داء؛
ويَكون ألعرض مظهرا شخصيا تماما؛
ولا يستطيع ألطباءَ أكتشافه بل تكتشفه انت فقط؛
والعرض ليس هُو ألمرض نفْسه.

يتدرب ألطباءَ علَيِ ألاستماع لطريقَة و صفك للعراض و طرح أسئله لتحديد اهمية كُل مِنها؛
كَما يبحث ألطباءَ عَن «العلامات Signs» ألمظاهر ألخارجية للمرض او ألمشكله.

رغم أن ألعراض و ألعلامات لا تعنى ألمرض غَير انها مفاتيح تدل علَيِ ألمشكلة ألخفيه ألمحتمله؛
وهى تعَبر عَن كَيفية أظهار جسمك لخطا ما يجرى فيه.

بما أن ألعراض تَكون مزعجه او مكربه عاده لذلِك فن مِن أهداف ألمعالجه ألطبيه ألتخلص مِن هَذه ألعراض او ألحد مِنها.
ورغم قدره بَعض ألدويه علَيِ تخفيف ألعراض غَير أن افضل ألمعالجات هِى ألَّتِى تكشف ألمشكلة ألمحرضه للعرض و تزيلها.

 

 

صوره انواع امراض القلب واعراضها

بما أن ألكثير مِن ألعراض تَكون ملامح منذره باكره للمرض ألخفيِ لذلِك فمن ألمهم ألاستجابه لَها بالطريقَة ألصحيحه؛
حيثُ أن مِن ألمتعذر ألتعامل مَع أللم ألبسيط و ألشعور بالوخز فِى جسمك؛
فمثل هَذه ألعراض لا تدل علَيِ مرض خطير.
وبمرور ألسنوات تتعلم تجاهل بَعض ألعراض لَن ألخبره تشير اليِ انها قلِيلة ألتثير فِى صحتك ألعامه.

لكن قَد تَكون لديك أعراض مشكلة حقيقيه غَير أن تلفك مَع ألعراض يجعلك تحسن ألتعامل معها؛
فمثلا يوحى سيلان ألنف و ألزكمه و لم ألحلق و ألسعال بنك مصاب بالرشح Cold؛
وينظر ألناس اليِ ألرشح علَيِ انه موضوع بسيط و قد يستعملون لَه مسكنات أللم و ألسعال حسب ألحاجة ؛

ولا تَكون مراجعه قسم ألطوارئ ضروريه.

ولكن يُمكن أن تثار ألسئله عندما تعانى مِن عرض للمَره ألوليِ او إذا كَان أسوا مِن ألملوف او ترافق بعراض أخرى؛
وعِند حدوث مِثل هَذه ألظروف يُمكنك أن تتساءل عَن و جود مرض و عن مديِ ألحاجة اليِ ألرعايه ألطبيه.

تَقوم ألخطوه ألوليِ للجابه عَن هَذه ألسئله علَيِ فهم معنيِ ألعراض.

ما ألخطوه ألثانية فَهى معرفه ما إذا كَان ألعرض مرتبط بمشكلة طبيه خفيه؛
وحتيِ عندما تَكون غَير متكد ينصح باستشاره ألطبيب.

وما ألخطوه ألثالثة فتَقوم علَيِ معرفه مديِ ألحاح ألرعايه ألطبيه؛
فقد يَكون أستدعاءَ ألسعاف او مراجعه قسم ألطوارئ لتدبير ألم فِى ألجهه أليمنيِ مِن ألصدر أمرا غَير مناسب و مضيعه للوقت و مكلفا؛
لكن قَد يَكون مِن ألملائم ألحصول علَيِ موعد مَع طبيب للفحص.

وبالمقابل قَد يَكون مِن ألحماقه تجاهل ألشعور بضيق صدرى ضاغط مستمر او بصعوبه فِى ألتنفس؛
فقد تمل بزواله و لا ترغب أن توقظ ألطبيب فِى منتصف ألليل لكِن يُمكن أن تَكون لديك نوبه قلبيه.

 

لا يستطيع احد أن يغطى كافه ألعراض ألمحتمله ألَّتِى يُمكن أن تعانى مِنها او و َضع كافه ألتشاخيص؛
وللسف لا يُوجد نظام او صيغه تخبرك مسبقا بن ألعرض هام؛
فقد يشير ألعرض او ألعراض اليِ أنماط مختلفة كثِيرا و منفصله مِن ألحالات فِى أشخاص مختلفين؛
وبالمقابل قَد تنجم أعراض مختلفة كثِيرة عَن مرض و أحد.
ولا يستطيع احد تحديد ألتشخيص او اهميته قَبل مراجعه ألطبيب.

ولكن علَيِ ألعموم يَجب أن تضع فِى حسابك مراجعه ألطبيب حالا إذا أبديِ ألعرض احد ألمعايير ألعامة ألتاليه:

• ألعرض ألحديث ألظهور.
• ألعرض ألشديد.
• ألعرض ألمتفاقم.
• ألعرض ألمثير للقلق.
• ألعرض ألمستمر غَير ألمنفرج رغم تناول دواءَ موصوف سابقا.
• ألعرض ألمشابه لعرض سبق ترافقه بمشكلة خطيره سابقه؛
حيثُ قَد يَكون دليلا علَيِ أن ألمشكلة متكرره.
• إذا أجبرك ألعرض علَيِ ألحد مِن نشاط معين او ألبطء فيه.

ورغم هَذه ألتوصيات ألعامة يبقيِ لبعض ألعراض مدلولاتها ألخاصه؛
فقد تشير بَعض ألعراض و ألعلامات ألهامه اليِ مشكلة محتمله فِى ألقلب او دوران ألدم لديك؛
وتشتمل هَذه علَيِ ألم ألصدر و ضيق ألتنفس و ألتعب و ألتورم و فقد ألوعى و ألدوخه و ألخفقان و لم ألطراف لا سيما فِى ألطرف ألسفلى و تغير لون ألجلد او ألقروح و ألصدمه و ألتغيرات ألمفاجئه فِى ألرؤية او ألقوه او ألتناسق او ألكلام او ألحساس.
وسيساعدك هَذا ألمقطع فِى تمييز هَذه ألعلامات و ألعراض و كيفية علاقتها بالنماط ألمختلفة لمراض ألقلب و ألوعيه ألدمويه.

الحديث مَع طبيبك

بما أن ألعراض تمثل مفاتيح هامه للمشاكل ألخفيه و بما انه لا يُمكن لحد أن يصف أعراضك سواك لذلِك يفضل أن تشرح ألعراض ألَّتِى لديك بطريقَة و أضحه لطبيبك لكى يتمكن مِن مساعدتك؛
ويدعى بَعض ألطباءَ بن 90٪ مِن ألتشخيص ألنهائى يتكد مِن خِلال ما يقوله ألمريض لَهُم خِلال ألفحص؛
وهكذا يُمكنك توفير ألوقت و ألمال و ألجهد و زياده فرص أيجاد ألطبيب للحل ألمجدى بوصف أعراضك بشَكل دقيق.

كلما أحسنت فِى و صف أعراضك و ألعوامل ألخريِ ذَات ألصله بوضوح مِثل ألسيره ألعائليه و ألدويه و ألعادات ألاجتماعيه كَان ألتقييم افضل؛
وتَكون ألكثير مِن ألعراض مبهمه عِند ألقبول فِى ألمستشفى لكِن بإستعمال ألمصطلحات ألدقيقة يُمكنك مساعدة طبيبك علَيِ أيجاد ألمشكله.

فكر مسبقا بما تود قوله للطبيب؛
فذا كنت مشوشا او مَنعزلا او مرتبكا فقد تضيع معلومات هامه؛
وسيسلك طبيبك أسئله لملء ألثغرات لكِن ألمعلومات ألَّتِى تدلى بها بمحض أرادتك تَحْتوى عاده علَيِ مفاتيح هامه للتشخيص ألدقيق.

يمكن أن يساعد و صف ألعراض و ألعلامات ألقلبيه ألوعائيه ألرئيسيه علَيِ ألتواصل مَع طبيبك بوضوح اكثر.
التركيز هُنا هُو علَيِ ألعراض و ليس علَيِ معرفه أسبابها.
وسنذكر بَعض ألمشاكل ألَّتِى توحى بها ألعراض.

عراض ألمرض ألقلبى و علاماته

تشتمل ألعراض و ألعلامات ألَّتِى تترافق مَع أمراض ألقلب و ألوعيه ألدمويه عاده على:

• أللم ألصدرى ألذبحه ألصدريه).
• ضيق ألتنفس ألزله).
• ألتعب ألعام.
• ألتورم ألوذمه)
• فقد ألوعى ألغشي).
• ألخفقان.
• ألدوخه ما قَبل ألغشي).
• ألم ألطرف او أليلام ألعرج).
• شذوذ لون ألجلد.
• قروح ألجلد ألتقرح).
• ألصدمه ألوهط collapse).
• ألتغيرات ألمفاجئه فِى ألرؤية او ألقوه او ألتناسق او ألكلام او ألحساس.

لم ألصدر

قد يَكون أللم ألظهرى ألعرض ألكثر ترافقا مَع أمراض ألقلب.
وينفق أطباءَ ألقلب جزءا كبيرا مِن و قْتهم فِى تحليل «اللم ألصدري».
ولكن فِى ألحقيقة يندر أن يوصف ألحساس ألمرافق لمعظم أمراض ألقلب باللم.
حيثُ لا يذكر بَعض ألناس بنهم يعانون مِن أللم بل مِن أنزعاج يصعب و صفه.

يصنف أللم ألصدرى عاده اليِ ثلاثه أصناف:
اللم ألصدرى ألناجم عَن ألذبحه Angina أللم ألناجم عَن نقص أمداد ألعضل ألقلبى بالكسجين و أللم ألصدرى ألناجم عَن أسباب قلبيه اُخريِ مِثل ألتهاب ألتامور او أللم ألممزق ألناجم عَن تسلخ شريان و أللم ألصدرى ألناجم عَن مشاكل غَير قلبيه مِثل أمراض جدار ألصدر او ألعصاب او ألمفاصل او ألمراره؛
ويركز هَذا ألموضوع علَيِ ألذبحه و عليِ أللم ألصدرى ألناجم عَن أسباب قلبيه أخرى.

قد لا يشخص أللم ألصدرى خِلال ألحركة علَيِ ألسير ألمتحرك Treadmill او بجراءَ تخطيط كهربائيه ألقلب ECG فقط؛
فقد يطلب طبيبك أجراءَ أختبارات دمويه لتحرى زياده مستويات بَعض ألنزيمات ألَّتِى تُوجد بشَكل سوى فِى ألعضله ألقلبيه.

فعندما تعانى مِن نوبه قلبيه يُمكن أن تسمح أصابة خلاياك بتسرب هَذه ألنزيمات اليِ ألدم خِلال عده ساعات؛
ويكشف أختبار ألدم هَذه ألمستويات ألزائده و يساعد ألطبيب علَيِ أتخاذ قرار ألجراءات ألضافيه.

الذبحه ألصدريه

هى احد اكثر أعراض ألمراض ألقلبيه شيوعا.
ولا تمثل تشخيصا مِثلها مِثل كافه ألعراض ألخرى.
وتترافق فِى معظم ألحالات مَع اى أضطراب يحَول دون حصول ألعضله ألقلبيه علَيِ ما يكفيِ مِن ألدم و ألكسجين.

المصطلحات ألَّتِى يستخدمها ألناس لوصف ألذبحه

• هرس
• ضيق
• شد
• خنق
• ضغط
• ثقل
• أمتلاء
• ألشعور بثقل
• عصر
• حرقه
• و جع
• ألشعور بوجود غاز
• حصر
• ألشعور بعسر هضم
• غصص أختناق)
• بروده مَع تعرق او ضعف

شكال ألذبحه ألصدريه

تؤدى ألذبحه اليِ أللم لكِن لا ينجم أللم كله عَن ألقلب.
ويمكن أن تشتمل طبيعه أللم علَيِ حرقه او أنزعاج او و جع كليل او كُل ذلك؛
ويَكون أللم فِى بَعض ألحيان حادا رغم أن ذلِك غَير ملوف.

غالبا ما تَكون ألذبحه ألصدريه بشَكل شعور ضاغط او حاصر او شد فِى ألصدر؛
وليس مِن ألنادر ترافق ألعراض مَع أحاسيس اُخريِ غَير أللم مِثل:
ضيق ألتنفس او ألغثيان او ألتعرق او ألدوخه او ألشعور بالموت ألوشيك؛
ويعانى ألناس مِن ألذبحه ألصدريه بطرق مختلفة لكِن فِى ألشخص نفْسه يَكون ألنموذج ثابتا.

يجد ألكثير مِن ألناس ألَّذِين يعانون مِن ألذبحه صعوبه فِى تفسير طبيعه ألانزعاج للطبيب؛
ويستعمل بَعض ألشخاص تعابير مِثل «كن فيلا يجلس علَيِ صدري» او «كن صدرى مشدود بملزمه»؛
وغالبا ما يصفون أللم بنه كليل و ليس حادا.

التوضع

عِند ألسؤال عَن مكان توضع ألانزعاج يضع ألكثير مِن ألمرضيِ كامل أليد او قبضه أليد علَيِ ألصدر لنه مِن غَير ألمُمكن تحديد موضع ألحساس بالشاره بالصبع و هَذه علامه مدرسيه تدعيِ «علامه ليفين»).

غالبا ما يوصف ألانزعاج فِى ألذبحه ألصدريه بنه موزع علَيِ ألصدر و ينتشر أحيانا اليِ ألظهر و ألرقبه و ألكتفين و ألذراعين لا سيما فِى ألجهه أليسرى؛
ويتوضع ألانزعاج فِى بَعض ألحيان فِى ألذراع او ألفك فَقط و ليس فِى ألصدر؛
ويلجا بَعض ألناس ألمصابين بالذبحه اليِ طبيب ألسنان بادئ ذى بدء معتقدين خطا لكِن لسَبب مفهوم أن سَبب ألم ألفك لديهم هُو مِن ألسنان.

مثيرات أللم

تثار ألذبحه ألصدريه بشَكل نموذجى بالشدات او ألكروب ألعقليه او ألفيزيائيه؛
ويمكن أن ينجم ألكرب ألعقلى Mental Stress بفعل ألقلق او ألخوف او غَير ذلِك مِن ألانفعالات ألشديده؛
اما ألكرب ألفيزيائى فيمكن أن ينجم عَن ألسير لا سيما ألصاعد و صعود ألدراج و ألركض و عمال ألمنزل و ألجماع ألجنسى و ألنشطه ألخرى؛
حيثُ يتطلب ألكرب ألضافيِ مزيدا مِن ألعمل للقلب مما يؤدى اليِ زياده حاجة ألعضل ألقلبى اليِ ألكسجين.
وذا لَم تستوف هَذه ألحاجة تحدث ألذبحه.

تثار ألذبحه بسهولة أكبر مَع ألقيام بالنشطه ألفيزيائيه فِى ألطقس ألبارد او بَعد ألوجبات؛
فدرجات ألحراره ألباردة و ألهضم يتطلبان مزيدا مِن عمل ألقلب و يمكن أن يؤدى ذلِك اليِ أعاده توزيع ألجريان ألدموى مِن ألقلب اليِ ألعضاءَ ألخرى؛
اما فِى ألبرد فيرسل جسمك مزيدا مِن ألدم اليِ ذراعيك و ساقيك للحفاظ علَيِ دفئهما؛
وما ألهضم فَهو نوع مِن «التمرين ألداخلي» ألَّذِى يتطلب مزيدا مِن ألدم لتزويد ألسبيل ألهضمي؛
وينجم عَن ذلِك زياده فِى عمل ألقلب و ربما يتجاوز هَذا ألعمل ألمطلوب مِن ألقلب ألقدره علَيِ تمين ألكسجين.

مدة أللم

تدوم ألذبحه ألمسببه بالنقص ألمؤقت بالجريان ألدموى ألتاجى عده دقائق بشَكل نموذجى علَيِ عكْس ألوخزات ألعابره ألَّتِى يشعر بها ألبعض؛
فذا كنت مصابا بذبحه مدتها اكثر مِن 20-15 دقيقة فقد يَكون لديك نوبه قلبيه و لذلِك توجه اليِ مرفق طبى فورا.

تفريج أللم

عندما تحدث ألذبحه خِلال ألجهد فنها تختفيِ خِلال دقائق مِن ألتوقف عَن ألتمرين او غَيره مِن ألنشطه ألمجهده ألخريِ عاده؛
وبالنسبة اليِ ألشخاص ألَّذِين سبق أن عانوا مِن ألذبحه او شخصت لَهُم مِن جديد يُمكن أن يستعملوا ألنتروغليسرين عندما تحدث لديهم ألعراض؛
ويحدث ألانفراج فِى غضون 10 دقائق.

السباب ألخرى

رغم أن بَعض ألناس يعانون مِن مجموعة مِن ألعراض توحى بالذبحه ألصدريه لكِن يغلب أن تشير بَعض ألعراض فَقط اليِ ألذبحه بينما تَكون ألعراض ألخريِ غائبه او غَير نموذجيه؛
ولذلِك يَجب أن تضع فِى ألحسبان انت و طبيبك ألتشاخيص ألمحتمله غَير تلك ألَّتِى ترافق ألذبحه.

لا يَعنى كُل ألم صدرى انه ذبحه أبدا؛
وكلما قل شبه ألعراض بالذبحه قل أحتمال أن تَكون ناجمه عَن نقص ألمؤونه ألدمويه للعضله ألقلبيه.

يمكن أن تشير ألنماط ألخريِ للم ألصدرى اليِ و جود مشاكل قلبيه أخرى.
حيثُ يُمكن أن يشير أللم ألحاد قرب عظم ألقص او مقدم جدار ألصدر و ألذى يتفاقم بالتنفس او بالاضطجاع اليِ ألتهاب ألتامور ألكيس ألَّذِى يحيط بالقلب).

اللم ألصدرى ألناجم عَن مشاكل غَير ألذبحه

يمكن أن يَكون للم ألصدرى أسباب كثِيره؛
ويرتبط بَعض أسبابه بالقلب و ألوعيه ألدمويه؛
بينما لا يَكون لبعضها ألخر أيه علاقه بالجهاز ألقلبى ألوعائى لكِن قَد تَكون هامه مَع ذلك؛
ويفكر ألطبيب بقائمة مِن ألسباب ألمحتمله ألخريِ و تدعيِ هَذه ألعملية بالتشخيص ألتفريقي؛
وغالبا ما يتيح ألوصف ألدقيق للم أستبعاد ألاحتمالات ألخرى.

فيِ بَعض ألحيان يشكو ألشخص مِن ألم صدرى منذر مِن دون و جود مشكلة قلبيه معروفه؛
وتشتمل ألحالات ألَّتِى غالبا ما يُمكن أن تثير ألاشتباه بمراض ألقلب علَيِ ألاضطرابات ألمعديه مِثل حرقه ألفؤاد «اللذع» ألجزر ألمريئى Esophageal Reflux و ألقرحه ألمعديه او ألاثناعشريه «العفجيه » و ألحصيات ألمراريه مَع تخريش او ألتهاب ألمراره؛
كَما تشتمل ألاضطرابات ألخريِ ألَّتِى يُمكن أن تقلد ألذبحه علَيِ ألتهاب ألضلاع و ألغضاريف او ألم جدار ألصدر ألناجم عَن ألتهاب ألعضلات بَين ألضلاع او ألمفاصل ألثابته بَين ألضلاع و عظم ألقص و ألتضيق ألعصبى فِى ألرقبه و ألتهاب ألغشيه حَول ألرئه ألتهاب ألجنب Pleuritis و ألجلطات ألدمويه فِى ألشرايين ألرئويه و ألحلا ألنطاقى Shingles

ضيق ألتنفس ألزله)

يعد ضيق ألتنفس مِن ألعراض ألشائعه ألخريِ ألَّتِى ترافق بَعض أنماط ألمراض ألقلبيه؛
وهو عرض يصعب و صفة فِى ألواقع؛
ويشير عاده اليِ ألتعطش للهواء.
اما ألزله Dyspnea ى أضطراب ألتنفس او ألتهويه فَهى مصطلح طبى يستعمل لوصف ألشعور ألمزعج بالتنفس و ألذى يَعنى تنفسا مجهدا او سطحيا او سريعا).

لا يستطيع بَعض ألشخاص ألتمييز بَين ألزله و ألانزعاج ألصدرى و تحدث ألزله و ألذبحه معا أحيانا؛
كَما يُمكن أن تَكون ألزله نتيجة لمرض رئوي.

ضيق او قصر ألتنفس فِى مختلف مستويات ألنشاط

فيِ ألواقع يصاب اى شخص بقصر ألتنفس بَعد ألتمارين ألمجهده؛
فذا كنت غَير معتاد علَيِ ألتمرين يُمكن أن تصاب بضيق ألتنفس بالجهد ألمعتدل؛
لذلِك يَكون هَذا ألعرض مرضيا عندما يحدث خِلال ألراحه فَقط او بمستويِ مِن ألنشاط لا يتوقع أن يؤدى اليِ قصر ألتنفس؛
لذا فمن ألمهم ألتمييز بَين قصر ألتنفس ألناجم عَن مشاكل صحية حقيقيه و ذاك ألناجم عَن ألتمارين ألخارجه عَن ألملوف؛
وتَكون انت خير ما يحاكم ألمر عندما تَكون درجه ضيق ألتنفس لديك مفرطه.

فعليِ سبيل ألمثال إذا دخلت فِى مقدار معتدل مِن ألنشاط عاده لكِنك شعرت بضيق ألتنفس بَعد صعود ألدرج فقد يَكون لديك مشكلة مرضيه خفيه؛
ويشير ألطباءَ اليِ هَذا ألشعور بنه «زله او ضيق تنفس جهدى Dyspnea on Exertion»؛
ويقيم ألكثير مِن ألطباءَ درجه ضيق ألتنفس بَعدَد ألخطوات ألَّتِى يُمكن أن يمشيها ألمريض بالسير ألعادى او بَعدَد ألدرجات ألَّتِى يستطيع صعودها او بكيفية ألتكيف مَع بَعض أعمال ألمنزل؛
ويدل قصر ألتنفس خِلال ألراحه علَيِ مستويِ متقدم اكثر مِن ألمرض ألخفيِ او ألمستبطن عاده.

هُناك عوامل اُخريِ يُمكن أن تجعلك تشعر بقصر ألتنفس مِن دون و جود مرض خفيِ فعال بالضروره؛
فذا كنت زائد ألوزن علَيِ سبيل ألمثال ينبغى أن تحمل و زنك ألضافيِ فِى اى نشاط؛
وهَذا بحد ذاته ما قَد يؤدى اليِ ضيق ألتنفس فِى ألمرحلة ألوليِ مِن ألنشاط.

قد يحدث قصر ألتنفس بنماط مختلفة يُمكن أن تساعد علَيِ تحديد ألسَبب ألخفي.

قصر ألتنفس ألليلى ضيق ألتنفس ألليلى ألانتيابى Paroxysmal Nocturnal Dyspnea)

هو ضيق ألتنفس ألَّذِى يحدث بشَكل مفاجئ ليلا؛
وهو احد ألنماذج ألبسيطة لقصر ألتنفس ألَّذِى يحدث ليلا خِلال ألنوم و ألاضطجاع حيثُ يستيقظ ألمريض فجه و هو يلتقط أنفاسه و قد يجلس و يفَتح ألنوافذ لمحاوله ألحصول علَيِ ألكسجين؛
ويترافق هَذا ألعارض أحيانا بالسعال او ألوزيز او ألشعور بالاختناق؛
وللحصول علَيِ ألانفراج يَجب أن تجلس حيثُ تزول ألعراض بَعد ذلِك و تستعيد ألقدره علَيِ معاوده ألنوم بقيه ألليل.
ولا يُمكن أن تضطر للبقاءَ جالسا علَيِ ألكرسي.

يعد هَذا ألنموذج مِن ضيق ألتنفس دلاله بسيطة علَيِ و جود زياده فِى ألسوائل فِى ألرئتين بسَبب احد أشكال قصور ألقلب Heart Failure و غالبا ما يجد ألشخاص ألَّذِين يعانون مِن هَذه ألحالة أن ألنوم و ألجذع و ألرس بوضعية منتصبه يخفف هَذا ألعرض سواءَ برفع ألرس علَيِ عده و سادات او بالنوم علَيِ ألكرسي.
وتدعيِ صعوبه ألتنفس فِى غَير و َضعية منتصبه باسم «ضيق ألتنفس ألاضطجاعى Orthopnea و هُناك أضطرابات اُخريِ غَير مرتبطه بالقلب قَد تؤدى اليِ أعراض مماثله.

التنفس ألسريع تسرع ألتنفس Tachypnea)

هى حالة تجعل ألشخص ألقصير ألنفس يحتاج اليِ زياده سرعه ألتنفس؛
ويدعيِ ألتنفس ألسريع باسم تسرع ألتنفس او أللهث؛
وهو يحدث جزئيا كمسعيِ لالتقاط ألمزيد مِن ألكسجين كَما ينجم عَن ألقلق.

فرط ألتهويه

يَجب تمييز ألتنفس ألمجهد او ألسطحى او ألسريع كعلامات لمرض قلبى او رئوى خفيِ عَن ألشعور بضيق ألتنفس و ألتنفس ألسريع ألمترافقين بفرط ألتهويه Hyperventilation؛
ففيِ فرط ألتهويه تَكون ألمشكلة و ليس ألنتيجة هِى ألقلق؛
ويَكون فرط ألتهويه ألناجم عَن ألقلق نمطا تنهديا متكررا للتنفس أحيانا و تنفسا سريعا مستمرا فِى أحيان أخرى؛
وتشعر أنك لا تستطيع ألتنفس بعمق كاف؛
كَما قَد تشعر بوخز فِى ذراعيك و يديك خِلال فرط ألتهويه.

يؤدى فرط ألتهويه اليِ نقص ثانى أكسيد ألكربون فِى مجريِ ألدم اليِ مستويات منخفضه غَير سويه؛
ويمكن أن يجعلك ذلِك تشعر بالدوخه او ألوخز لا سيما حَول ألفم و قد يحدث معص تشنج Cramps مؤلم فِى ألعضلات.
ومن ألطرق ألمجديه لمعاكسه نقص مستويِ ثانى أكسيد ألكربون أعاده تنفس ألهواءَ ألمزفور نفْسه لنه يحتَوى علَيِ ألكثير مِن ثانى أكسيد ألكربون؛
ويجرى ذلِك بوضع كيس و رقى صغير علَيِ ألفم و ألنف و ألتنفس فيه او يُمكنك أنقاص معدل تنفسك و حجم ألتنفس بشَكل مقصود لعده ثوان مما يؤدى اليِ زوال ألعراض.
وخيرا يَجب ألتصدى للسباب ألنفسيه لفرط ألتهويه مَنعا للانتكاس او ألرجعه.

العراض ألمرافقه

قد تحدث علامات و عراض اُخريِ مَع ضيق ألتنفس و تعطى دلالات علَيِ منشا ألمشكله؛
فتورم ألقدمين و ألساقين ألوذمه Edema و تطبل أنتفاخ ألبطن Abdominal Bloating و ضيق ألتنفس خِلال ألاضطجاع كُل ذلِك يوحى بقصور ألقلب ألاحتقانى ألشديد؛
فذا كنت مصابا بهَذه ألعراض ينبغى مراجعه طبيبك بسرعه.

عندما يترافق ضيق ألتنفس لديك بالذبحه فقد يَكون مرتبطا بداءَ ألشرايين ألتاجيه ألكليليه)؛
كَما قَد يَكون ضيق ألتنفس ألمفاجئ دلاله علَيِ مشاكل مختلفة محتمله بما فِى ذلِك ألجلطه ألدمويه ألرئويه و وجود سائل فِى ألتامور ألكيس ألمحيط بالقلب و ألنوبه ألقلبيه و فرط ألتهويه ألمحرض بالقلق .

السباب ألخرى

فيِ ألواقع يُمكن أن يَكون ضيق ألتنفس علَيِ علاقه بمشاكل قلبيه او رئويه او فِى ألدوران ألرئوى بما فِى ذلِك ألنفاخ Emphysema و ألتهاب ألقصبات ألمزمن Chronic Bronchitis و فرط ضغط ألدم ألرئوي؛
وخلافا لضيق ألتنفس ألقلبى غالبا ما يحدث ضيق ألتنفس ألناجم عَن ألداءَ ألرئوى ألساد ألمزمن Chronic Obstructive Lung Disease او ألنفاخ ألرئوى عندما تَكون بوضعية تمنع رئتيك مِن ألتمدد مِثلما يحدث عندما تنحنى لربط حذائك.

التعب

يشكو ألكثير مِن ألناس مِن أحساس عام بالتعب و لا يَكون هَذا ألشعور مرتبطا بالضروره مَع ضيق ألتنفس او مَع ضعف عضلى حقيقي؛
ومع أن ألتعب يؤثر بالتكيد فِى حياتك و قد يجعلك قلقا بشن و جود مرض قلبى ألا انه يندر أن يترافق مَع مرض قلبى ما لَم تكُن هُناك أعراض اُخريِ اكثر نوعيه أيضا؛
فذا و جدت نفْسك متعبا عِند أستيقاظك مِن ألنوم و بقيت كذلِك كُل أليَوم فالسَبب ليس مِن ألقلب علَيِ ألرجح.

ومع ذلِك عندما تشكو مِن ألتعب لا سيما إذا حدث خِلال فتره قصيرة سوفَ يبحث طبيبك عَن سَبب خفيِ و من بَين ألسباب ألمحتمله قصور ألقلب؛
كَما تشتمل ألسباب ألخريِ ألممكنه علَيِ نقص تعداد ألكريات ألحمر فقر ألدم Anemia و نقص ألنشاط ألدرقى قصور ألغده ألدرقيه Hypothyroidism و ألمراض ألساريه او ألمعديه Infections ألمختلفة و خلل نموذج ألنوم؛
ومع انه لا نعثر علَيِ سَبب معين فِى معظم ألمصابين بتعب معزول غَير انه لا بد مِن أبعاد ألسباب غَير ألقلبيه.
ويستطيع طبيبك أن يقُوم ألاختبارات أللازمه لذلك.

التورم ألوذمه)

هو تسرب ألسوائل مِن مجريِ ألدم اليِ ألنسيج ألمحيط مِثل أرتشاح ألقهوه عَبر مصفاتها؛
ويمكن أن تحدث ألوذمه نتيجة عدَد مِن ألسباب بما فِى ذلِك قصور ألقلب ألاحتقانى Congestive Heart Failure و أنسداد ألورده و ألقصور ألفشل ألكلوي؛
وفيِ كافه هَذه ألحالات يميل ألسائل اليِ ألتجمع فِى ألمناطق ألمنخفضه بسَبب أن ألجاذبيه تدفعه نحو ألوعيه ألدمويه ألسفليه.

قد تلاحظ فِى ألبِداية تورما فِى ألقدمين و ألكاحلين لا سيما بَعد يوم طويل مِن ألوقوف او ألجلوس كَما فِى أثناءَ رحله طويله بالطائره؛
ويمكن أن تزداد ألحالة سوءا بمصالبه ألساقين حيثُ يؤدى ذلِك اليِ أعاقه جزئيه لجريان ألدم مِن قدميك.
وقد لا يَعنى ألمقدار ألخفيف مِن هَذا ألنمط مِن ألوذمه و جود مشكلة خفيه.

عندما يتفاقم ألتورم يُمكن أن تصعد ألوذمه نحو ألفخذين و حتيِ نحو ألجذع؛
فذا بقيت مستلقيا فِى ألسرير معظم ألوقت قَد تتمركز ألوذمه فِى ألقسم ألسفلى مِن ظهرك لَن ألجاذبيه تدفع ألسائل نحو ألمواضع ألسفليه أيضا.

فيِ ألمراحل ألوليِ قَد تلاحظ أن ألحذاءَ و ألجوارب يتركان أنطباعا اكثر و ضوحا مِن ألملوف علَيِ كاحليك و ربلتيك Calves ؛

ومع زياده درجه ألوذمه يصبح بالمكان ضغط ألجلد و بقاءَ أنطباع عَليه بالصبع و يشير ألطباءَ اليِ ذلِك بمصطلح «الوذمه ألانطباعيه او ألمنطبعه Pitting Edema »).

قد تؤدى ألوذمه اليِ تطبل ألمعده أنتفاخها و عسر ألهضم بسَبب و جود ألسوائل فِى جدران ألمعاء؛
كَما قَد تحدث فِى ألرئتين ألوذمه ألرئويه مما يشَكل أساس ضيق ألتنفس ألحاصل فِى قصور ألقلب ألاحتقاني.

الوذمه ألناجمه عَن ألمرض ألقلبي

عندما تَكون ألوذمه بسَبب مشكلة قلبيه يَكون ألسَبب هُو عدَم قدره ألقلب علَيِ ألضخ بشَكل فعال؛
وكلما تراجعت قدره ألقلب علَيِ ألضخ ألمجدى أزداد دوره كسد مسَبب لتجمع ألسائل حيثُ أن ألسائل ألَّذِى كَان يضخ بشَكل فعال سابقا عَبر ألمجريِ ألدموى يتجمع ألن خَلف هَذا ألسد او ألحاجز ألَّذِى يصبح كمستودع له.

ويجرى أستيعاب او تخزين ألسائل ألفائض فِى ألنسجه ألشبيهه بالسفنج مِثل ألطبقات ألنسيجيه تَحْت ألجلد و ألكبد و ألرئتين؛
ولذلِك يعانى ألمصابون بنقص و ظيفه ألضخ ألقلبى مِن تورم ألساقين و من تورم و لم فِى ألمنطقة ألكبديه تَحْت ألحافه أليمنيِ للقفص ألصدرى و من ضيق ألتنفس بسَبب و جود ألسائل فِى ألكياس ألهوائيه للرئتين .

وخيرا يؤدى ألضخ ألقلبى غَير ألكافيِ اليِ نقص كميه ألجريان ألدموى نحو ألكليتين؛
وتستجيب ألكليتان لهَذا ألنقص كمثل ما تستجيبان للنزف ألدموى ألناجم عَن ألصابات اى انهما تَحْتجزان مِن ألسوائل اكثر مما تفرغان فِى ألبول؛
وبذلِك يتراكم ألسائل ألفائض شيئا فشيئا فِى ألجسم مما يؤدى اليِ زياده و زن جسمك؛
ويستطيع ألجسم أن يستبقى ألكثير مِن ألسوائل حتّيِ 10 باوندات 5 كيلوغرام فِى بَعض ألناس قَبل أن تكتشف و جود ألوذمه فِى ذراعيك و ساقيك نتيجة قصور ألقلب.

السباب ألخرى

من ألسباب ألخريِ للوذمه أنسداد ألورده بجلطه دمويه Blood Clot خثره Thrombus)؛
وكثر موضع للانسداد ألوريدى شيوعا أورده ألساقين ألخثار ألوريدى ألعميق Deep-vein Thrombosis).
وحتيِ بَعد زوال ألانسداد يُمكن أن يؤدى ألضرر ألواقع علَيِ ألورده بسَبب ألجلطه ألدمويه و عليِ ألصمامات ضمن ألورده اليِ مشكلة دائمه مما يقود اليِ حدوث ألوذمه فِى ألساقين و ألكاحلين.

يعد ألذراعان و ألمنطقة تَحْت ألترقوتين مِن ألمواضع ألقل شيوعا للانسداد ألوريدي؛
ويمكن أن يؤدى هَذا ألانسداد عِند حدوثه اليِ تورم فِى أليد او ألذراع؛
وعندما يصاب ألوريد ألرئيسى ألَّذِى يعود بالدم مِن ألذراعين و ألرس اليِ ألقلب بالانسداد يُمكن أن يحدث ألتورم فِى كلا ألذراعين و ألوجه.

عِند أصابة ألكليِ بالقصور او ألفشل لا يستطيع جسمك ألتخلص مِن ألسوائل و تنقص ألبروتينات ألَّتِى تَحْتفظ بالسائل فِى مجريِ ألدم؛
كَما يُمكن أن تنقص ألبروتينات فِى أمراض اُخريِ أيضا.
وعندما تنخفض ألبروتينات يميل ألسائل اكثر اليِ ألتسرب مِن مجريِ ألدم نحو ألنسجه ألمحيطه كن مِن خِلال منخل.
كَما يُمكن أن يؤدى أنسداد ألوعيه Lymphatics فِى ألطرفين ألسفليين و ألاضطرابات ألخريِ مِثل نقص مستويِ ألهرمون ألدرقى اليِ حدوث ألوذمه.
وهُناك صفه و راثيه تؤدى اليِ ضخامه ألربلتين و ألكاحلين ألوذمه ألشحميه Lipedema لا علاقه لَها بمشكلة قلبيه او دورانيه لكِنها تتسَبب فِى تورم ملحوظ فِى ألطرفين ألسفليين.

فقدان ألوعى ألغشي)

من اكثر ألعلامات ألمنذره لفتا للانتباه فقد ألوعى ألمفاجئ ألغشى Syncope)؛
ويحدث فقد ألوعى لديك عندما لا يحصل دماغك علَيِ ما يكفيِ مِن ألدم و ألكسجين؛
ويمكن أن تؤدى أمراض ألقلب اليِ ألغشى عندما تنقص قدره قلبك علَيِ ضخ ألدم ألكافيِ اليِ دماغك؛
وترتبط ألمشاكل ألقلبيه ألَّتِى تحدث ألغشى باضطرابات ألنظم ألقلبى او أنسداد ألجريان ألدموى او ألانخفاض ألمفاجئ فِى ضغط ألدم او أمراض ألعضله ألقلبيه ألشديده ألمسببه لقصور ألقلب ألاحتقاني.

نموذج ألغشي

يمكن أن يحدث فقد ألوعى مَع أنذار او مِن دونه؛
فقد يسبق علَيِ سبيل ألمثال بحساس بالدوخه ما قَبل ألغشى Presyncope او بتعرق او غثيان او خفقان او بشحوب او قَد يحدث فجه مِن دون أنذار أبدا؛
كَما قَد يحدث خِلال ألنشاط مِثل ألقيام بعمال ألبيت او حتّيِ خِلال ألقياده.

المثيرات و ألانفراج

فيِ بَعض ألحالات لا يَكون ألغشى محرضا أبدا؛
بينما يُمكن فِى حالات اُخريِ تحديد عامل معين مِثل ألخوف او منظر ألدم او ألكرب او أللم علَيِ علاقه بالعارضه؛
وتحدث بَعض أنماط ألغشى غَير ألملوفه خِلال ألتبول او ألتغوط او ألسعال.

ماذَا يخطر فِى ألبال عاده بَعد حادثه غشى بسيط يدعيِ ألغشى ألوعائى ألمبهمى Vasovagal Syncope او غشى أنخفاض ألضغط Vasodepressor Syncope و ألذى يزول بالاستلقاءَ
بعد أن تستلقى يستعاد ألجريان ألدموى اليِ دماغك و تستعيد و عيك؛
ولذلِك يَجب و َضع كافه ألمصابين بالغشى بوضعية ألاستلقاءَ علَيِ ألظهر و يفضل رفع ألساقين بحيثُ تَكون ألقدمان اعليِ مِن مستويِ ألرض بنحو 8-6 أنشات 20-15 سنتيمترا و هَذا ما يساعد علَيِ جريان ألدم اليِ ألدماغ.

يمكن أن تصاب او تشعر بالدوخه عِند ألوقوف بسرعه بَعد ألاستلقاءَ أحيانا؛
وفيِ هَذه ألحالة قَد لا تلبى أليه ألتحكم بضغط ألدم ألحاجة اليِ ضخ ألدم صعودا نحو ألدماغ؛
وتَكون أليات ألتحكم بشَكل خاص ضعيفه لديِ بَعض ألناس و يمكن أن يصابوا بالدوخه بمجرد ألوقوف و تدعيِ هَذه ألحالة نقص ألضغط ألشريانى ألقيامى نقص ضغط ألدم ألانتصابى Orthostatic Hypotension

مدة فقد ألوعي

قد تَكون مدة فقد ألوعى قصيرة جداً بحيثُ تصعب معرفه ما إذا كنت قَد فقدت و عيك أم لا؛
تجد نفْسك فَقط ملقيِ علَيِ ألرض لسَبب غَير و أضح؛
ويحدث ضرر بسيط او لا يحدث ضرر لدماغك نتيجة نقص ألكسجين إذا أستعدت و عيك بسرعه؛
وفيِ ألواقع تعد أذيه ألجسم بسَبب ألسقوط بحد ذاته أكبر خطر يُمكن أن يحدث.

يمكن أن تَكون بَعض ألعوارض اكثر أستمراريه؛
وكلما طالت مدة فقد ألوعى زاد أحتمال أن يصبح دائما و يموت ألمريض ألموت ألقلبى ألمفاجئ ما لَم يشرع بالنعاش ألقلبى ألرئوى Cardiopulmonary Resuscitation  و أختصارها CPR؛
فيِ شخص يبقيِ فاقد ألوعى لكثر مِن عده ثوان يحتاج اليِ تقييم فورى لتحديد مديِ ضروره ألنعاش ألقلبى ألرئوي؛
ويشتمل ذلِك علَيِ ألجابه عَن ألسؤالين ألتاليين:
هل ألنبض موجود
هل ألشخص يتنفس؟

التواتر

قد يحدث ألغشى مَره فِى ألعمر او يُمكن أن يتكرر حدوثه؛
ويرغب طبيبك بتحديد أحتمال حدوثه ثانيه؛
فذا كَانت فرص تكرار حدوثه مرتفعه فلا بد مِن مقاربه مكثفه اكثر للوقايه.

العراض ألمرافقه

غالبا ما تسبق ألغشيه ألغماءَ Fainting بتعرق و غثيان و شحوب.

يوحى ألخفقان Palpitation ألمؤدى اليِ نوبه ألغشى بضربات قلبيه غَير منتظمه او سريعة او بطيئه كثِيرا كسَبب لهَذه ألعارضه؛
ويرتبط فقد ألوعى ألمفاجئ غَير ألمتوقع عاده بشذوذ ضربات ألقلب ألَّذِى يَكون شديدا بحيثُ يحرم ألدماغ علَيِ نحو مفاجئ مِن ألدوران و ألكسجين.

السباب ألخرى

توحى ألاختلاجات ألتشنجات Convulsions ألمترافقه مَع فقد ألوعى بمشكلة أوليه فِى ألدماغ مِثل ألصرع Epilepsy او ألسكته Stroke او ألنزف ألدماغى Cerebral hemorrhage او ألورام؛
غير أن ألاختلاجات يُمكن أن تحدث أحيانا نتيجة للحرمان مِن ألكسجين بسَبب عدَم أنتظام ضربات ألقلب؛
ولذلِك لا يبعد و جود ألصرع او ألاختلاجات ألمنشا ألقلبى للعارضه.

تشتمل ألسباب غَير ألقلبيه ألخريِ للغشى علَيِ نقص مستويِ سكر ألدم Hypoglycemia و فرط ألتهويه و صداع ألشقيقه Migraine.

الدوخه ما قَبل ألغشي)

يعانى بَعض ألناس مِن ألشعور بنه سيغميِ عَليهم و لكن مَع عدَم حدوث ذلِك و يدعيِ هَذا ألعرض بالدوخه Light-headedness و يسميه ألطباءَ مقدمه ألغشى او شبه ألغشي.

الدوخه و ألدوار

يستعمل ألكثير مِن ألناس كلمه « ألدوار و ألدوخه» للتعبير عَن ألدوخه؛
لكن لا بد مِن ألتمييز ألدقيق بَين ألدوخه ألَّتِى هِى شعور بقرب ألغماءَ و بين ألدوار ألحقيقى Dizziness ألَّذِى هُو شعور بحركة ألشياءَ ألمحيطه حركة دائريه او دواميه حولك و كن ألمكان يدور حولك.

قد يَكون للدوخه عدَد مِن ألسباب بما فِى ذلِك أضطرابات ألنظم ألقلبي؛
وتَكون هَذه ألاضطرابات ألمسؤوله عَن عرض ألدوخه اقل شده و قصر مدة مِن تلك ألمحدثه للغشى عاده.

السباب ألخرى

يوحى عرض ألدوار باضطراب فِى أليه ألتوازن فِى ألذن ألداخلية او بمشكلة دماغيه؛
ولا نعثر علَيِ سَبب محدد للدوار أحيانا؛
كَما يُمكن أن يؤدى أنسداد ألشرايين ألدماغيه اليِ «نوبه ألسقوط» حيثُ قَد يقع ألشخص علَيِ ألرض مِن دون أن يفقد و عيه و لا يَكون ألقلب هُو ألسَبب و لا بد مِن ألتقييم ألعصبي.

الخفقان

هو أحساس مزعج بضربات قلبك او ألشعور بخبط كتيم ألصوت فِى صدرك؛
ويمكن أن يترافق ألعرض او لا يترافق بمرض قلبى و هو ألعرض ألكثر شيوعا فِى ألمصابين باضطراب ضربات ألقلب أضطراب ألنظم Arrhythmia)؛
غير انه مَع تقدم ألعمر تميل ألضربات ألخارجه ألانقباضات ألخارجه Extrasystoles اليِ ألزياده؛
وقد تحدث هَذه ألضربات فِى أشخاص أصحاءَ نوعا ما.

من ألملامح ألمميزه للضربات ألكتيمه ألصوت ألمعدل ألَّذِى تحدث بِه سواءَ أكَانت منتظمه أم غَير منتظمه و سواءَ أكَانت مفرده و متكرره و سريعة أم متسلسله؛
فذا حدث ألخفقان بشَكل سلسله مِن ألضربات يُمكن أن يظهر بالتدريج و يتسارع او يظهر فجه و بسرعه.

تعد هَذه ألخصائص هامه فِى تمييز ألنماط ألمختلفة للنظم ألقلبى ألَّتِى تؤدى اليِ ألخفقان لذلِك يَجب عليك أن تصفها للطبيب بشيء مِن ألدقه؛
ومن طرق ألوصف ألجيده أن تذكر نمط ألخفقان بالنقر بيدك كَما تتذكره؛
ولا يحدث ألخفقان غالبا عندما تَكون فِى عياده ألطبيب او عِند مراقبته لذلِك يعد ألوصف ألدقيق لَه هاما جدا.

المثيرات و ألانفراج

يَجب ألانتباه اليِ ما قَد يثير ألعوارض او يفرجها؛
ويلاحظ بَعض ألناس أن أنماطا معينة مِن ألخفقان ألسريع ألمنتظم يُمكن أن تتوقف بحبس ألنفس او بالكبس مِثلما يفعل ألشخص عِند ألتبرز مناوره فالسالفا Valsalva maneuver)؛
وقد يؤدى تغيير ألوضعية اليِ أيقاف ألخفقان او تحريضه أحيانا.

ويرغب طبيبك بمعرفه حدوث ألخفقان لديك بفعل بَعض ألشياءَ مِثل ألتمرين او ألكُل او ألانفعال او تناول ألكحَول او ألقهوه او ألدويه.

العراض ألمرافقه

تشتمل ألملامح ألرئيسيه ألمفيدة فِى تشخيص سَبب ألخفقان و يه مشاكل قلبيه خفيه علَيِ ترافقه مَع ألم صدرى او شعور بلم صدرى ضاغط و ألدوخه او ألغشى و ضيق ألتنفس.

السباب ألخرىظرغم أن ألسَبب ألواضح للشعور بالخبط ألكتيم فِى ألصدر هُو ضربات ألقلب لكِن ذلِك غَير صحيح دائما؛
حيثُ أن بَعض ألناس تَكون سرعه ألقلب لديهم سويه خِلال ألخفقان و لذلِك نفترض انهم مصابون بالقلق او يعانون مِن أنتفاض فِى جدار ألصدر و يحسبونه ضربات قلبيه.

يصف بَعض ألناس «ضربات قلبيه محذوفه» او شعورا «بفراغ» فِى ألصدر ينقضى بسرعه؛
ويَكون ألسَبب ألملوف هُو ألضربات ألقلبيه ألضافيه ألمبكره ألتقلصات ألمبتسره Premature Contractions او ألانقباضات ألخارجه)؛
وبعد حدوث ألضربه قَبل أوأنها بقليل ينتظر قلبك قلِيلا قَبل أن يعاود ألنبضان مِن جديد و هَذا ما يدعيِ ألراحه ألمعاوضه Compensatory Pause)؛
ويمكن أن تشعر بالضربه بَعد هَذا ألتوقف لنها تميل اليِ أن تَكون أقويِ مِن ألضربه ألقلبيه ألعاديه.

لم ألطرف او تعب ألطرف ألعرج)

يمكن أن يحدث ألم ألساق فِى ألربلتين و ألقدمين فِى بَعض أنواع ألمشاكل ألدورانيه؛
وحسب ألسَبب ألخفيِ قَد يَكون أللم ماعصا و مفاجئا و شديدا او قَد تعانى مِن نمل؛
كَما يعتمد موضع أللم علَيِ مكان ألمشكلة ألدورانيه.

يَكون لديِ ألمصابين بانسداد جزئى او كلى فِى ألدوران ألخاص بالساقين نقص فِى أمداد عضلاتهما بالكسجين حتّيِ يتسنيِ لهما ألقيام بالعمل أللازم للمشي؛
ولذلِك يشكو هؤلاءَ بشَكل نموذجى مِن ألشعور بالتعب ألعضلى او بالمعص Cramping عِند إستعمال عضلاتهم للمشى او صعود ألدرج او غَير ذلِك مِن ألنشطه.

المثيرات و ألانفراج

تحدث ألعراض بمستويات مختلفة مِن ألتمرين حسب درجه ألانسداد؛
ويمكن أن ينفرج ألانزعاج بالراحه عاده.

عندما يصبح ألانسداد ألشريانى هاما قَد يستمر ألانزعاج و يدوم حتّيِ بَعد ألراحه؛
كَما قَد يحرض رفع ألساقين أللم إذا كَان أنسداد ألدوران بدرجه كبيره.

الموضع

يعتمد موضع ألتعب او ألمعص مكان ألانسداد ألشرياني؛
فذا كَان ألانسداد علَيِ مستويِ ألركبه او دونها قَد يقتصر ألانزعاج علَيِ ألقدم لا سيما مشط ألقدم Instep ؛

اما إذا كَان ألانسداد علَيِ مستويِ ألفخذ تصاب عضلات ألربله بشَكل رئيسي؛
وما ألانسداد علَيِ مستويِ ألربيه ألربيه او فَوقها فيؤدى اليِ معص و تعب فِى عضلات ألفخذين و ما دونها كَما قَد يشعر بالانزعاج فِى ألليتين ألرداف Buttocks

السباب ألخرى

يمكن أن تؤدى أضطرابات غَير ألانسداد ألشريانى اليِ أعراض مشابهه و من ألمهم أن يقُوم ألطبيب بهَذا ألتمييز؛
وعليِ سبيل ألمثال فن أللم او ألوجع فِى ساقيك و ألذى لا يزول عِند ألتوقف عَن ألمشى لكِنه يتطلب ألجلوس او ألاستلقاءَ يُمكن أن ينجم عَن أنضغاط ألنخاع ألشوكى ؛

كَما قَد يؤدى ألقصور ألوريدى او ألدوالى ألوريديه Varicose Veins اليِ أنزعاج فِى ساقيك.

شذوذ لون ألجلد

يمكن أن تعطى أضطرابات لون ألجلد دلالات علَيِ و جود مشاكل خفيه فِى ألقلب و ألوعيه؛
فمن ألناحيه ألتقنيه يَكون لون ألجلد علامه و ليس عرضا؛
لكن إذا لاحظت تغيرا فِى لون ألجلد قَد ترغب بمراجعه طبيبك.

يمكن أن يتفاوت لون ألجلد عَن أللون ألسوى بَعدَد مِن ألطرق؛
فقد يَكون علَيِ نحو أستثنائى شديد ألبياض او شاحبا ألشحوب غَير ألطبيعى Pallor او مزرقا ألزراق Cyanosis او محمرا ألحماميِ Erythema او أسود ألنخر Necrosis او ألموت ألنسيجي).

الموضع

يمكن أن ينجم ألشحوب ألمنتشر عَن ألتراجع ألعام فِى ألدوران كَما فِى ألصدمه او عوارض ألغشي؛
اما ألشحوب ألموضع فينجم عاده عَن أعاقه ألجريان ألدموى اليِ منطقة تحَول دون و صول ألدم ألحمر ألكافيِ ألمؤكسج اليِ ألجلد؛
لكن يُمكن أن يبدو جلدك أحمر فِى بَعض ألمناطق حيثُ يَكون ألجريان ألدموى غزيرا بشَكل غَير طبيعى مِثلما يحدث فِى مناطق ألالتهاب ألمفصلي.

يمكن أن يؤدى موضع تغيرات لون ألجلد اليِ أن يستنتج ألطبيب مكان أضطراب ألجريان ألدموى و ألوعيه ألدمويه ألمصابه؛
ومن ألمتلازمات ألنظاميه للعراض حدوث تلون متتابع فِى أصبع او اكثر مِن ألبيض فالزرق فالحمر لا سيما عِند ألتعرض للبرد و يدعيِ ذلِك تشنج ألوعيه ألصغيرة فِى ألصابع و يشار أليه باسم «ظاهره رينو Raynaud`s Phenomenon»؛
ويمكن أن تحدث «كمرض» معزول بنفسه او تترافق مَع أمراض أخرى.

المده

ذا كَان أنسداد ألجريان ألدموى مؤقتا يُمكن أن يختفيِ ألشحوب و يعود أللون ألقرنفلى للجلد؛
غير انه إذا كَان ألانسداد مديدا فقد يصبح ألجلد أزرق ألزراق بسَبب عوز ألكسجين؛
وعندما يعود ألجريان ألدموى بَعد هَذه ألمرحلة يُمكن أن يصبح ألجلد بلون قرنفلى شاذ حماميا)؛
وذا أستمر ألانسداد و لم يصحح يموت ألنسيج ألعضلى و ألجلدى فِى نِهاية ألمطاف و يتلون باللون ألسود ألتنخر).

القروح ألجلديه

قد تَكون ألقروح ألجلديه غَير ألملتئمه ألتقرح Ulceration فِى طرفيك ألسفليين ناجمه عَن نقص ألجريان ألدموى ألجلدى اليِ ألجلد بسَبب أنسداد او تذى شريان او و ريد؛
فذا لَم يتلق ألنسيج ما يكفيِ مِن ألدم فنه يتعرض لقل أصابة او عدوى؛
كَما انه إذا لَم يتلق ألنسيج كفايته مِن ألكسجين و ألمواد ألمغذيه مِن ألدم لا يحدث ألالتئام.

الموات ألغنغرينا Gangrene هُو ألموت ألفعلى للنسيج؛
وهو يظهر عاده بشَكل منطقة جلديه سوداءَ منكمشه فِى ألناحيه ألمتثره بالانسداد ألوعائي.

العراض ألمرافقه

يمكن أن يصاحب أللم و ألشحوب او غَيره مِن مظاهر تلون ألجلد و ألبروده ألقروح ألجلديه غَير ألشافيه أيضا؛
كَما قَد يؤدى نقص ألمداد ألدموى اليِ ألتهاب ألعصاب و صابتها ألتهاب ألعصب Neuritis مما يقود اليِ ألحساس بالحرقه و أللم و ألنمل يُمكن أن تحدث هَذه ألمشاكل مَع ألناس ألمصابين بداءَ ألسكر).

الصدمه

الصدمه Shock هِى مجموعة مِن ألعراض و ألعلامات ألشديده ألَّتِى تشير اليِ أضطراب خطير جداً فِى ألدوران؛
ويعانى ألمصاب بالصدمه مِن عدَد مِن ألمشاكل:

• أنخفاض حاد فِى ضغط ألدم.
• ألتخليط و تغير درجه ألوعى بما فِى ذلِك أمكانيه فقد ألوعي).
• ألشحوب ألمعمم و ألبرد و ألتعرق.
• بينات علَيِ خلل ألوظيفه فِى ألعضاءَ ألخريِ بسَبب عدَم حصولها علَيِ كفايتها مِن ألدم.
• ضعف ألوظيفه ألتنفسيه.
• نقص تشَكل ألبول و ألعجز عَن طرح ألفضلات.

يمكن أن يَكون للصدمه أسباب مختلفة بما فِى ذلِك ألنوبه ألقلبيه و ألرضح و ألنزف و ألعدويِ ألخاطفه ألشديده جدا)؛
فذا كَانت قدره قلبك علَيِ تلبيه حاجات جسمك محدوده يتجه ألدم ألجارى اليِ بَعض ألعضاءَ ألحيوية ألقلب و ألدماغ علَيِ حساب ألعضاءَ ألخريِ مِثل ألجلد و ألعضل و ألكليِ و ألكبد.

تتطلب متلازمه ألعراض ألناجمه عَن ألصدمه أستجابه عاجله مِن ألفريق ألطبى بما فِى ذلِك أعطاءَ ألدويه و ألسوائل ألوريديه و ألمساعدة علَيِ ألتنفس و نقل ألدم عِند ألضروره و ألبحث بسرعه عَن ألسَبب ألخفيِ بحيثُ يُمكن تصحيحة أن أمكن.

التغير ألمفاجئ فِى ألرؤية او ألقوه او ألتناسق او ألكلام او ألحساس

تشير ألمشاركه بَين بَعض ألعراض اليِ نقص أمداد ألدماغ بالدم؛
واستنادا اليِ مدة ألعراض يُمكن أن تشير اليِ ألسكته Stroke او اليِ نوبات تتعلق بنقص و رود ألدم ألقفار ألعابر اليِ عضو او نسيج ما؛
ويمكن أن تشتمل ألعراض بشَكل خاص على:

• ألضعف او ألنخز او ألنمل او ألشلل ألَّذِى يشمل بشَكل نموذجى احد جانبى ألجسم و احد ألطراف او جهه مِن ألوجه)؛
ويمكن أن يصاب جانبا ألجسم معا.
• نقص ألرؤية او ألرؤية ألمزدوجه.
• صعوبه ألكلام او تشوشه.
• عدَم ألتناسق او ألدوام او ألصداع ألشديد.

يضم ألعاملان ألرئيسيان أللذان يميزان هَذه ألعراض عَن غَيرها سرعه ألبدء و ألمده؛
فالرؤية او ألكلام او ألحساس يتدهور خِلال دقائق اليِ ساعات؛
اما إذا دامت ألعارضه بضع دقائق فَقط فنها تصنف علَيِ انها نوبه تتعلق بنقص و رود ألدم قفار ألعابر حيثُ تحدث ألعراض بسرعه و تدوم لفتره قصيرة ثُم تعود انت اليِ ألوضع ألسوي؛
وتشير نوبات نقص و رود ألدم ألقفار ألعابر اليِ نقص مؤقت فِى أمداد ألدماغ بالدم؛
وتعد هَذه ألنوبات نذيرا بسكته قَد تحدث فِى و قْت غَير بعيد؛
ويستدعى ذلِك تقييما فوريا مِن ألطبيب بحيثُ يُمكن ألبدء بالمعالجه ألملائمه بسرع ما يُمكن.

تعد ألكمنه ألعابره Amaurosis Fugax علامه منذره اُخريِ للسكته و هى أضطراب بصرى عابر ينجم عَن نقص ألجريان ألدموى اليِ ألعين و يبدو بشَكل ستاره تنزل او ترتفع ضمن حقل ألرؤية فِى عين و أحده فَقط عاده؛
ويتطلب هَذا ألعرض تقييما طبيا فوريا.

يمكن أن تتفاوت أعراض ألسكته بشده بسَبب انها توافق ألباحه ألدماغيه ألَّتِى قَد تذت نتيجة نقص ألمؤونه ألدمويه؛
ويمكن فِى بَعض ألحالات أن تتى ألمؤونه ألدمويه اليِ ألمنطقة او ألباحه ألمصابه عَبر شريان أخر؛
وهَذا ما قَد يفسر جزئيا ألشفاءَ ألجزئى بَعد بضع سكتات.

معلومه للفائده

هل تتناول فيتامينا او برتقالا
فيِ معظم ألحالات يفضل أن تكل ألبرتقال فتناول ألغذيه ألكاملة افضل مِن ألقراص ألطبيه فقط؛
فعندما تعتمد علَيِ ألغذيه ألكاملة مِثل ألفواكه و ألخضروات و ألحبوب تحصل فِى ألوقت نفْسه علَيِ ألمواد ألكيميائيه ألنباتيه و أللياف؛
كَما أن ألفيتامينات ألقيمه و ألمعادن موجوده فِى هَذه ألطعمه و يضا فِى أللحوم ألخاليه مِن ألدهن و ألمنتجات أللبنيه ألضئيله بالدهون.

يوصيِ بالمضافات ألغذائية فِى بَعض ألحالات لكِن تذكر:
حتيِ إذا تناولت عده فيتامينات فِى أليَوم تبقيِ بحاجة اليِ تناول قوت متوازن مَع أطعمه كاملة بشَكل رئيسي.

معلومه للفائده

تشتمل معظم ألفحوصات ألصحية علَيِ أستقصاءَ ضغط ألدم بشَكل روتيني؛
لكن ماذَا يحدث حقيقة عندما يقُوم طبيبك بهَذا ألفحص؟

يعد نفخ ألكُم ألمطاطى حَول ذراعك لضغط او كبس شريان كبير و ألذى يوقف جريان ألدم مؤقتا يحرر طبيبك ألهواءَ و يستمع بالسماعه؛
وعندما يبدا ألدم بالنبضان عَبر ألشريان يحدث صوتا يستمر اليِ أن يتجاوز ألضغط فِى ألشريان ألضغط فِى ألكم.

يستمع طبيبك و يراقب مؤشر جهاز قياس ألضغط و يسجل قياسين؛
فيَكون ألضغط ألانقباضى Systolic Pressure هُو ضغط جريان ألدم عندما ينبض ألقلب عِند سماع ألصوت ألقلبى ألول و يَكون ألضغط ألانبساطى Diastolic Pressure هُو ألضغط ألواقع بَين ضربات ألقلب عِند سماع ألصوت ألقلبى ألخير).

معلومه للفائده

لا تمثل ألشرايين ألمتصلبه مشكلة فِى منتصف ألعمر فقط؛
فتصلب ألشرايين Atherosclerosis يبدا فِى ألطفوله قَبل عقود مِن بدء أهتمام ألكثيرين بصحة قلوبهم.

فذا كَان لديِ عائلتك قصة مرض قلبى يَكون مِن ألمهم مساعدة أطفالك علَيِ أنقاص عوامل ألخطر ألمستقبليه؛
فالطفال ألكثر مِن ألسنتين مِن ألعمر يَجب أن يتناولوا قوتا فقيرا بالدهون مِن ألبقول و ألخضار و ألفواكه؛.
وينبغى ألا يزيد ما يتى مِن ألسعرات ألحرارية مِن ألدهون علَيِ 30٪

كَما لا بد مِن ألتكد مِن حصول أطفالك علَيِ ما يكفيِ مِن ألتمارين ألرياضيه و من ألحد مِن متابعة ألتلفزيون بما لا يزيد علَيِ ساعتين يوميا.
ويَجب ألبدء بقياس ضغط ألدم ألروتينى بعمر 4-3 سنوات؛
وقد يصف ألطبيب أقوات و نشطه رياضيه خاصة للطفال ألسمان ألمصابين بارتفاع ضغط ألدم.

  • الخفقان بعد رقي الدرج
  • انزعاج بالقلب وضيق تنفس
  • هل تسرع النبض له علاقة بارتفاع ضغط الدم
1٬269 views

انواع امراض القلب واعراضها

1

صوره علامات موت القلب

علامات موت القلب

قال ذلِك زين ألقران محمد بن و أسع: الذنب علَيِ ألذنب يميت ألقلب. و لهَذا …