انواع امراض القلب واعراضها

تعطى بَعض ألعراض أنذارا أحيانا أو قَد لا تَكون قادراعليِ تحديد ألمشكله

صور انواع امراض القلب واعراضها

تشعر بنك عليِ غَير ما يرام؛ و قَد يَكون طبيبك أول ما يكتشف نتيجه أختباريه أو علامه سريريه مشتبهه أو يدرك أهميه عرض معين؛ و تَكون ألنوبه ألقلبيه أول أنذار فيِ حالات أخرى.

ويعد ألجراءَ ألرامى أليِ أكتشاف ألمشكله ألمسببه للعراض حجر ألساس فيِ ألتشخيص و يَكون ألتشخيص ألدقيق أفضل فرصه ليجاد ألمعالجه ألفعاله .

ما هُو ألعرض  Symptom؟

العرض هُو تغير فيِ طريقه شعورك بحيثُ يشير أليِ مرض أو داء؛ و يَكون ألعرض مظهرا شخصيا تماما؛ و لا يستطيع ألطباءَ أكتشافه بل تكتشفه أنت فقط؛ و ألعرض ليس هُو ألمرض نفْسه.

يتدرب ألطباءَ عليِ ألاستماع لطريقه و صفك للعراض و طرح أسئله لتحديد أهميه كُل مِنها؛ كَما يبحث ألطباءَ عَن «العلامات Signs» ألمظاهر ألخارجيه للمرض أو ألمشكله .

رغم أن ألعراض و ألعلامات لا تعنى ألمرض غَير أنها مفاتيح تدل عليِ ألمشكله ألخفيه ألمحتمله ؛ و هى تعَبر عَن كَيفيه أظهار جسمك لخطا ما يجرى فيه.

بما أن ألعراض تَكون مزعجه أو مكربه عاده لذلِك فن مِن أهداف ألمعالجه ألطبيه ألتخلص مِن هَذه ألعراض أو ألحد مِنها.
ورغم قدره بَعض ألدويه عليِ تخفيف ألعراض غَير أن أفضل ألمعالجات هى ألتى تكشف ألمشكله ألمحرضه للعرض و تزيلها.

 

 

صور انواع امراض القلب واعراضها

بما أن ألكثير مِن ألعراض تَكون ملامح منذره باكره للمرض ألخفى لذلِك فمن ألمهم ألاستجابه لَها بالطريقه ألصحيحه ؛ حيثُ أن مِن ألمتعذر ألتعامل مَع أللم ألبسيط و ألشعور بالوخز فيِ جسمك؛ فمثل هَذه ألعراض لا تدل عليِ مرض خطير.
وبمرور ألسنوات تتعلم تجاهل بَعض ألعراض لَن ألخبره تشير أليِ أنها قلِيله ألتثير فيِ صحتك ألعامه .

لكن قَد تَكون لديك أعراض مشكله حقيقيه غَير أن تلفك مَع ألعراض يجعلك تحسن ألتعامل معها؛ فمثلا يوحى سيلان ألنف و ألزكمه و لَم ألحلق و ألسعال بنك مصاب بالرشح Cold؛ و ينظر ألناس أليِ ألرشح عليِ أنه موضوع بسيط و قَد يستعملون لَه مسكنات أللم و ألسعال حسب ألحاجه ؛ و لا تَكون مراجعه قسم ألطوارئ ضروريه .

ولكن يُمكن أن تثار ألسئله عندما تعانى مِن عرض للمَره ألوليِ أو أذا كَان أسوا مِن ألملوف أو ترافق بعراض أخرى؛ و عِند حدوث مِثل هَذه ألظروف يُمكنك أن تتساءل عَن و جود مرض و عَن مديِ ألحاجه أليِ ألرعايه ألطبيه .

تَقوم ألخطوه ألوليِ للجابه عَن هَذه ألسئله عليِ فهم معنيِ ألعراض.

ما ألخطوه ألثانيه فهى معرفه ما أذا كَان ألعرض مرتبط بمشكله طبيه خفيه ؛ و حتيِ عندما تَكون غَير متكد ينصح باستشاره ألطبيب.

وما ألخطوه ألثالثه فتَقوم عليِ معرفه مديِ ألحاح ألرعايه ألطبيه ؛ فقد يَكون أستدعاءَ ألسعاف أو مراجعه قسم ألطوارئ لتدبير ألم فيِ ألجهه أليمنيِ مِن ألصدر أمرا غَير مناسب و مضيعه للوقت و مكلفا؛ لكِن قَد يَكون مِن ألملائم ألحصول عليِ موعد مَع طبيب للفحص.

وبالمقابل قَد يَكون مِن ألحماقه تجاهل ألشعور بضيق صدرى ضاغط مستمر أو بصعوبه فيِ ألتنفس؛ فقد تمل بزواله و لا ترغب أن توقظ ألطبيب فيِ منتصف ألليل لكِن يُمكن أن تَكون لديك نوبه قلبيه .

 

لا يستطيع أحد أن يغطى كافه ألعراض ألمحتمله ألتى يُمكن أن تعانى مِنها أو و ضَع كافه ألتشاخيص؛ و للسف لا يُوجد نظام أو صيغه تخبرك مسبقا بن ألعرض هام؛ فقد يشير ألعرض أو ألعراض أليِ أنماط مختلفه كثِيرا و منفصله مِن ألحالات فيِ أشخاص مختلفين؛ و بالمقابل قَد تنجم أعراض مختلفه كثِيره عَن مرض و أحد.
ولا يستطيع أحد تحديد ألتشخيص أو أهميته قَبل مراجعه ألطبيب.

ولكن عليِ ألعموم يَجب أن تضع فيِ حسابك مراجعه ألطبيب حالا أذا أبديِ ألعرض أحد ألمعايير ألعامه ألتاليه :

• ألعرض ألحديث ألظهور.
• ألعرض ألشديد.
• ألعرض ألمتفاقم.
• ألعرض ألمثير للقلق.
• ألعرض ألمستمر غَير ألمنفرج رغم تناول دواءَ موصوف سابقا.
• ألعرض ألمشابه لعرض سبق ترافقه بمشكله خطيره سابقه ؛ حيثُ قَد يَكون دليلا عليِ أن ألمشكله متكرره .
• أذا أجبرك ألعرض عليِ ألحد مِن نشاط معين أو ألبطء فيه.

ورغم هَذه ألتوصيات ألعامه يبقيِ لبعض ألعراض مدلولاتها ألخاصه ؛ فقد تشير بَعض ألعراض و ألعلامات ألهامه أليِ مشكله محتمله فيِ ألقلب أو دوران ألدم لديك؛ و تشتمل هَذه عليِ ألم ألصدر و ضيق ألتنفس و ألتعب و ألتورم و فقد ألوعى و ألدوخه و ألخفقان و لَم ألطراف لا سيما فيِ ألطرف ألسفلى و تغير لون ألجلد أو ألقروح و ألصدمه و ألتغيرات ألمفاجئه فيِ ألرؤيه أو ألقوه أو ألتناسق أو ألكلام أو ألحساس.
وسيساعدك هَذا ألمقطع فيِ تمييز هَذه ألعلامات و ألعراض و كَيفيه علاقتها بالنماط ألمختلفه لمراض ألقلب و ألوعيه ألدمويه .

الحديث مَع طبيبك

بما أن ألعراض تمثل مفاتيح هامه للمشاكل ألخفيه و بما أنه لا يُمكن لحد أن يصف أعراضك سواك لذلِك يفضل أن تشرح ألعراض ألتى لديك بطريقه و أضحه لطبيبك لكى يتمكن مِن مساعدتك؛ و يدعى بَعض ألطباءَ بن 90٪ مِن ألتشخيص ألنهائى يتكد مِن خِلال ما يقوله ألمريض لَهُم خِلال ألفحص؛ و هكذا يُمكنك توفير ألوقت و ألمال و ألجهد و زياده فرص أيجاد ألطبيب للحل ألمجدى بوصف أعراضك بشَكل دقيق.

كلما أحسنت فيِ و صف أعراضك و ألعوامل ألخريِ ذَات ألصله بوضوح مِثل ألسيره ألعائليه و ألدويه و ألعادات ألاجتماعيه كَان ألتقييم أفضل؛ و تَكون ألكثير مِن ألعراض مبهمه عِند ألقبول فيِ ألمستشفيِ لكِن بإستعمال ألمصطلحات ألدقيقه يُمكنك مساعده طبيبك عليِ أيجاد ألمشكله .

فكر مسبقا بما تود قوله للطبيب؛ فذا كنت مشوشا أو مَنعزلا أو مرتبكا فقد تضيع معلومات هامه ؛ و سيسلك طبيبك أسئله لملء ألثغرات لكِن ألمعلومات ألتى تدلى بها بمحض أرادتك تَحْتوى عاده عليِ مفاتيح هامه للتشخيص ألدقيق.

يمكن أن يساعد و صف ألعراض و ألعلامات ألقلبيه ألوعائيه ألرئيسيه عليِ ألتواصل مَع طبيبك بوضوح أكثر.
التركيز هُنا هُو عليِ ألعراض و ليس عليِ معرفه أسبابها.
وسنذكر بَعض ألمشاكل ألتى توحى بها ألعراض.

عراض ألمرض ألقلبى و علاماته

تشتمل ألعراض و ألعلامات ألتى تترافق مَع أمراض ألقلب و ألوعيه ألدمويه عاده على:

• أللم ألصدرى ألذبحه ألصدريه ).
• ضيق ألتنفس ألزله ).
• ألتعب ألعام.
• ألتورم ألوذمه )
• فقد ألوعى ألغشي).
• ألخفقان.
• ألدوخه ما قَبل ألغشي).
• ألم ألطرف أو أليلام ألعرج).
• شذوذ لون ألجلد.
• قروح ألجلد ألتقرح).
• ألصدمه ألوهط collapse).
• ألتغيرات ألمفاجئه فيِ ألرؤيه أو ألقوه أو ألتناسق أو ألكلام أو ألحساس.

لم ألصدر

قد يَكون أللم ألظهرى ألعرض ألكثر ترافقا مَع أمراض ألقلب.
وينفق أطباءَ ألقلب جزءا كبيرا مِن و قتهم فيِ تحليل «اللم ألصدري».
ولكن فيِ ألحقيقه يندر أن يوصف ألحساس ألمرافق لمعظم أمراض ألقلب باللم.
حيثُ لا يذكر بَعض ألناس بنهم يعانون مِن أللم بل مِن أنزعاج يصعب و صفه.

يصنف أللم ألصدرى عاده أليِ ثلاثه أصناف: أللم ألصدرى ألناجم عَن ألذبحه Angina أللم ألناجم عَن نقص أمداد ألعضل ألقلبى بالكسجين و أللم ألصدرى ألناجم عَن أسباب قلبيه أخريِ مِثل ألتهاب ألتامور أو أللم ألممزق ألناجم عَن تسلخ شريان و أللم ألصدرى ألناجم عَن مشاكل غَير قلبيه مِثل أمراض جدار ألصدر أو ألعصاب أو ألمفاصل أو ألمراره ؛ و يركز هَذا ألموضوع عليِ ألذبحه و عليِ أللم ألصدرى ألناجم عَن أسباب قلبيه أخرى.

قد لا يشخص أللم ألصدرى خِلال ألحركه عليِ ألسير ألمتحرك Treadmill أو بجراءَ تخطيط كهربائيه ألقلب ECG فقط؛ فقد يطلب طبيبك أجراءَ أختبارات دمويه لتحرى زياده مستويات بَعض ألنزيمات ألتى تُوجد بشَكل سوى فيِ ألعضله ألقلبيه .

فعندما تعانى مِن نوبه قلبيه يُمكن أن تسمح أصابه خلاياك بتسرب هَذه ألنزيمات أليِ ألدم خِلال عده ساعات؛ و يكشف أختبار ألدم هَذه ألمستويات ألزائده و يساعد ألطبيب عليِ أتخاذ قرار ألجراءات ألضافيه .

الذبحه ألصدريه

هى أحد أكثر أعراض ألمراض ألقلبيه شيوعا.
ولا تمثل تشخيصا مِثلها مِثل كافه ألعراض ألخرى.
وتترافق فيِ معظم ألحالات مَع أى أضطراب يحَول دون حصول ألعضله ألقلبيه عليِ ما يكفى مِن ألدم و ألكسجين.

المصطلحات ألتى يستخدمها ألناس لوصف ألذبحه

• هرس
• ضيق
• شد
• خنق
• ضغط
• ثقل
• أمتلاء
• ألشعور بثقل
• عصر
• حرقه
• و جع
• ألشعور بوجود غاز
• حصر
• ألشعور بعسر هضم
• غصص أختناق)
• بروده مَع تعرق أو ضعف

شكال ألذبحه ألصدريه

تؤدى ألذبحه أليِ أللم لكِن لا ينجم أللم كله عَن ألقلب.
ويمكن أن تشتمل طبيعه أللم عليِ حرقه أو أنزعاج أو و جع كليل أو كُل ذلك؛ و يَكون أللم فيِ بَعض ألحيان حادا رغم أن ذلِك غَير ملوف.

غالبا ما تَكون ألذبحه ألصدريه بشَكل شعور ضاغط أو حاصر أو شد فيِ ألصدر؛ و ليس مِن ألنادر ترافق ألعراض مَع أحاسيس أخريِ غَير أللم مِثل: ضيق ألتنفس أو ألغثيان أو ألتعرق أو ألدوخه أو ألشعور بالموت ألوشيك؛ و يعانى ألناس مِن ألذبحه ألصدريه بطرق مختلفه لكِن فيِ ألشخص نفْسه يَكون ألنموذج ثابتا.

يجد ألكثير مِن ألناس ألذين يعانون مِن ألذبحه صعوبه فيِ تفسير طبيعه ألانزعاج للطبيب؛ و يستعمل بَعض ألشخاص تعابير مِثل «كن فيلا يجلس عليِ صدري» أو «كن صدرى مشدود بملزمه »؛ و غالبا ما يصفون أللم بنه كليل و ليس حادا.

التوضع

عِند ألسؤال عَن مكان توضع ألانزعاج يضع ألكثير مِن ألمرضيِ كامل أليد أو قبضه أليد عليِ ألصدر لنه مِن غَير ألمُمكن تحديد موضع ألحساس بالشاره بالصبع و هَذه علامه مدرسيه تدعيِ «علامه ليفين»).

غالبا ما يوصف ألانزعاج فيِ ألذبحه ألصدريه بنه موزع عليِ ألصدر و ينتشر أحيانا أليِ ألظهر و ألرقبه و ألكتفين و ألذراعين لا سيما فيِ ألجهه أليسرى؛ و يتوضع ألانزعاج فيِ بَعض ألحيان فيِ ألذراع أو ألفك فَقط و ليس فيِ ألصدر؛ و يلجا بَعض ألناس ألمصابين بالذبحه أليِ طبيب ألسنان بادئ ذى بدء معتقدين خطا لكِن لسَبب مفهوم أن سَبب ألم ألفك لديهم هُو مِن ألسنان.

مثيرات أللم

تثار ألذبحه ألصدريه بشَكل نموذجى بالشدات أو ألكروب ألعقليه أو ألفيزيائيه ؛ و يُمكن أن ينجم ألكرب ألعقلى Mental Stress بفعل ألقلق أو ألخوف أو غَير ذلِك مِن ألانفعالات ألشديده ؛ أما ألكرب ألفيزيائى فيمكن أن ينجم عَن ألسير لا سيما ألصاعد و صعود ألدراج و ألركض و عمال ألمنزل و ألجماع ألجنسى و ألنشطه ألخرى؛ حيثُ يتطلب ألكرب ألضافى مزيدا مِن ألعمل للقلب مما يؤدى أليِ زياده حاجه ألعضل ألقلبى أليِ ألكسجين.
وذا لَم تستوف هَذه ألحاجه تحدث ألذبحه .

تثار ألذبحه بسهوله أكبر مَع ألقيام بالنشطه ألفيزيائيه فيِ ألطقس ألبارد أو بَعد ألوجبات؛ فدرجات ألحراره ألبارده و ألهضم يتطلبان مزيدا مِن عمل ألقلب و يُمكن أن يؤدى ذلِك أليِ أعاده توزيع ألجريان ألدموى مِن ألقلب أليِ ألعضاءَ ألخرى؛ أما فيِ ألبرد فيرسل جسمك مزيدا مِن ألدم أليِ ذراعيك و ساقيك للحفاظ عليِ دفئهما؛ و ما ألهضم فَهو نوع مِن «التمرين ألداخلي» ألذى يتطلب مزيدا مِن ألدم لتزويد ألسبيل ألهضمي؛ و ينجم عَن ذلِك زياده فيِ عمل ألقلب و ربما يتجاوز هَذا ألعمل ألمطلوب مِن ألقلب ألقدره عليِ تمين ألكسجين.

مده أللم

تدوم ألذبحه ألمسببه بالنقص ألمؤقت بالجريان ألدموى ألتاجى عده دقائق بشَكل نموذجى عليِ عكْس ألوخزات ألعابره ألتى يشعر بها ألبعض؛ فذا كنت مصابا بذبحه مدتها أكثر مِن 20-15 دقيقه فقد يَكون لديك نوبه قلبيه و لذلِك توجه أليِ مرفق طبى فورا.

تفريج أللم

عندما تحدث ألذبحه خِلال ألجهد فنها تختفى خِلال دقائق مِن ألتوقف عَن ألتمرين أو غَيره مِن ألنشطه ألمجهده ألخريِ عاده ؛ و بالنسبه أليِ ألشخاص ألذين سبق أن عانوا مِن ألذبحه أو شخصت لَهُم مِن جديد يُمكن أن يستعملوا ألنتروغليسرين عندما تحدث لديهم ألعراض؛ و يحدث ألانفراج فيِ غضون 10 دقائق.

السباب ألخرى

رغم أن بَعض ألناس يعانون مِن مجموعه مِن ألعراض توحى بالذبحه ألصدريه لكِن يغلب أن تشير بَعض ألعراض فَقط أليِ ألذبحه بينما تَكون ألعراض ألخريِ غائبه أو غَير نموذجيه ؛ و لذلِك يَجب أن تضع فيِ ألحسبان أنت و طبيبك ألتشاخيص ألمحتمله غَير تلك ألتى ترافق ألذبحه .

لا يعنى كُل ألم صدرى أنه ذبحه أبدا؛ و كلما قل شبه ألعراض بالذبحه قل أحتمال أن تَكون ناجمه عَن نقص ألمؤونه ألدمويه للعضله ألقلبيه .

يمكن أن تشير ألنماط ألخريِ للم ألصدرى أليِ و جود مشاكل قلبيه أخرى.
حيثُ يُمكن أن يشير أللم ألحاد قرب عظم ألقص أو مقدم جدار ألصدر و ألذى يتفاقم بالتنفس أو بالاضطجاع أليِ ألتهاب ألتامور ألكيس ألذى يحيط بالقلب).

اللم ألصدرى ألناجم عَن مشاكل غَير ألذبحه

يمكن أن يَكون للم ألصدرى أسباب كثِيره ؛ و يرتبط بَعض أسبابه بالقلب و ألوعيه ألدمويه ؛ بينما لا يَكون لبعضها ألخر أيه علاقه بالجهاز ألقلبى ألوعائى لكِن قَد تَكون هامه مَع ذلك؛ و يفكر ألطبيب بقائمه مِن ألسباب ألمحتمله ألخريِ و تدعيِ هَذه ألعمليه بالتشخيص ألتفريقي؛ و غالبا ما يتيح ألوصف ألدقيق للم أستبعاد ألاحتمالات ألخرى.

فى بَعض ألحيان يشكو ألشخص مِن ألم صدرى منذر مِن دون و جود مشكله قلبيه معروفه ؛ و تشتمل ألحالات ألتى غالبا ما يُمكن أن تثير ألاشتباه بمراض ألقلب عليِ ألاضطرابات ألمعديه مِثل حرقه ألفؤاد «اللذع» ألجزر ألمريئى Esophageal Reflux و ألقرحه ألمعديه أو ألاثناعشريه «العفجيه » و ألحصيات ألمراريه مَع تخريش أو ألتهاب ألمراره ؛ كَما تشتمل ألاضطرابات ألخريِ ألتى يُمكن أن تقلد ألذبحه عليِ ألتهاب ألضلاع و ألغضاريف أو ألم جدار ألصدر ألناجم عَن ألتهاب ألعضلات بَين ألضلاع أو ألمفاصل ألثابته بَين ألضلاع و عظم ألقص و ألتضيق ألعصبى فيِ ألرقبه و ألتهاب ألغشيه حَول ألرئه ألتهاب ألجنب Pleuritis و ألجلطات ألدمويه فيِ ألشرايين ألرئويه و ألحلا ألنطاقى Shingles

ضيق ألتنفس ألزله )

يعد ضيق ألتنفس مِن ألعراض ألشائعه ألخريِ ألتى ترافق بَعض أنماط ألمراض ألقلبيه ؛ و هُو عرض يصعب و صفه فيِ ألواقع؛ و يشير عاده أليِ ألتعطش للهواء.
اما ألزله Dyspnea ى أضطراب ألتنفس أو ألتهويه فهى مصطلح طبى يستعمل لوصف ألشعور ألمزعج بالتنفس و ألذى يعنى تنفسا مجهدا أو سطحيا أو سريعا).

لا يستطيع بَعض ألشخاص ألتمييز بَين ألزله و ألانزعاج ألصدرى و تحدث ألزله و ألذبحه معا أحيانا؛ كَما يُمكن أن تَكون ألزله نتيجه لمرض رئوي.

ضيق أو قصر ألتنفس فيِ مختلف مستويات ألنشاط

فى ألواقع يصاب أى شخص بقصر ألتنفس بَعد ألتمارين ألمجهده ؛ فذا كنت غَير معتاد عليِ ألتمرين يُمكن أن تصاب بضيق ألتنفس بالجهد ألمعتدل؛ لذلِك يَكون هَذا ألعرض مرضيا عندما يحدث خِلال ألراحه فَقط أو بمستويِ مِن ألنشاط لا يتوقع أن يؤدى أليِ قصر ألتنفس؛ لذا فمن ألمهم ألتمييز بَين قصر ألتنفس ألناجم عَن مشاكل صحيه حقيقيه و ذاك ألناجم عَن ألتمارين ألخارجه عَن ألملوف؛ و تَكون أنت خير ما يحاكم ألمر عندما تَكون درجه ضيق ألتنفس لديك مفرطه .

فعليِ سبيل ألمثال أذا دخلت فيِ مقدار معتدل مِن ألنشاط عاده لكِنك شعرت بضيق ألتنفس بَعد صعود ألدرج فقد يَكون لديك مشكله مرضيه خفيه ؛ و يشير ألطباءَ أليِ هَذا ألشعور بنه «زله أو ضيق تنفس جهدى Dyspnea on Exertion»؛ و يقيم ألكثير مِن ألطباءَ درجه ضيق ألتنفس بَعدَد ألخطوات ألتى يُمكن أن يمشيها ألمريض بالسير ألعادى أو بَعدَد ألدرجات ألتى يستطيع صعودها أو بكيفيه ألتكيف مَع بَعض أعمال ألمنزل؛ و يدل قصر ألتنفس خِلال ألراحه عليِ مستويِ متقدم أكثر مِن ألمرض ألخفى أو ألمستبطن عاده .

هُناك عوامل أخريِ يُمكن أن تجعلك تشعر بقصر ألتنفس مِن دون و جود مرض خفى فعال بالضروره ؛ فذا كنت زائد ألوزن عليِ سبيل ألمثال ينبغى أن تحمل و زنك ألضافى فيِ أى نشاط؛ و هَذا بحد ذاته ما قَد يؤدى أليِ ضيق ألتنفس فيِ ألمرحله ألوليِ مِن ألنشاط.

قد يحدث قصر ألتنفس بنماط مختلفه يُمكن أن تساعد عليِ تحديد ألسَبب ألخفي.

قصر ألتنفس ألليلى ضيق ألتنفس ألليلى ألانتيابى Paroxysmal Nocturnal Dyspnea)

هو ضيق ألتنفس ألذى يحدث بشَكل مفاجئ ليلا؛ و هُو أحد ألنماذج ألبسيطه لقصر ألتنفس ألذى يحدث ليلا خِلال ألنوم و ألاضطجاع حيثُ يستيقظ ألمريض فجه و هُو يلتقط أنفاسه و قَد يجلس و يفَتح ألنوافذ لمحاوله ألحصول عليِ ألكسجين؛ و يترافق هَذا ألعارض أحيانا بالسعال أو ألوزيز أو ألشعور بالاختناق؛ و للحصول عليِ ألانفراج يَجب أن تجلس حيثُ تزول ألعراض بَعد ذلِك و تستعيد ألقدره عليِ معاوده ألنوم بقيه ألليل.
ولا يُمكن أن تضطر للبقاءَ جالسا عليِ ألكرسي.

يعد هَذا ألنموذج مِن ضيق ألتنفس دلاله بسيطه عليِ و جود زياده فيِ ألسوائل فيِ ألرئتين بسَبب أحد أشكال قصور ألقلب Heart Failure و غالبا ما يجد ألشخاص ألذين يعانون مِن هَذه ألحاله أن ألنوم و ألجذع و ألرس بوضعيه منتصبه يخفف هَذا ألعرض سواءَ برفع ألرس عليِ عده و سادات أو بالنوم عليِ ألكرسي.
وتدعيِ صعوبه ألتنفس فيِ غَير و ضعيه منتصبه باسم «ضيق ألتنفس ألاضطجاعى Orthopnea و هُناك أضطرابات أخريِ غَير مرتبطه بالقلب قَد تؤدى أليِ أعراض مماثله .

التنفس ألسريع تسرع ألتنفس Tachypnea)

هى حاله تجعل ألشخص ألقصير ألنفس يحتاج أليِ زياده سرعه ألتنفس؛ و يدعيِ ألتنفس ألسريع باسم تسرع ألتنفس أو أللهث؛ و هُو يحدث جزئيا كمسعيِ لالتقاط ألمزيد مِن ألكسجين كَما ينجم عَن ألقلق.

فرط ألتهويه

يَجب تمييز ألتنفس ألمجهد أو ألسطحى أو ألسريع كعلامات لمرض قلبى أو رئوى خفى عَن ألشعور بضيق ألتنفس و ألتنفس ألسريع ألمترافقين بفرط ألتهويه Hyperventilation؛ ففى فرط ألتهويه تَكون ألمشكله و ليس ألنتيجه هى ألقلق؛ و يَكون فرط ألتهويه ألناجم عَن ألقلق نمطا تنهديا متكررا للتنفس أحيانا و تنفسا سريعا مستمرا فيِ أحيان أخرى؛ و تشعر أنك لا تستطيع ألتنفس بعمق كاف؛ كَما قَد تشعر بوخز فيِ ذراعيك و يديك خِلال فرط ألتهويه .

يؤدى فرط ألتهويه أليِ نقص ثانى أكسيد ألكربون فيِ مجريِ ألدم أليِ مستويات منخفضه غَير سويه ؛ و يُمكن أن يجعلك ذلِك تشعر بالدوخه أو ألوخز لا سيما حَول ألفم و قَد يحدث معص تشنج Cramps مؤلم فيِ ألعضلات.
ومن ألطرق ألمجديه لمعاكسه نقص مستويِ ثانى أكسيد ألكربون أعاده تنفس ألهواءَ ألمزفور نفْسه لنه يحتوى عليِ ألكثير مِن ثانى أكسيد ألكربون؛ و يجرى ذلِك بوضع كيس و رقى صغير عليِ ألفم و ألنف و ألتنفس فيه أو يُمكنك أنقاص معدل تنفسك و حجْم ألتنفس بشَكل مقصود لعده ثوان مما يؤدى أليِ زوال ألعراض.
وخيرا يَجب ألتصدى للسباب ألنفسيه لفرط ألتهويه مَنعا للانتكاس أو ألرجعه .

العراض ألمرافقه

قد تحدث علامات و عراض أخريِ مَع ضيق ألتنفس و تعطى دلالات عليِ منشا ألمشكله ؛ فتورم ألقدمين و ألساقين ألوذمه Edema و تطبل أنتفاخ ألبطن Abdominal Bloating و ضيق ألتنفس خِلال ألاضطجاع كُل ذلِك يوحى بقصور ألقلب ألاحتقانى ألشديد؛ فذا كنت مصابا بهَذه ألعراض ينبغى مراجعه طبيبك بسرعه .

عندما يترافق ضيق ألتنفس لديك بالذبحه فقد يَكون مرتبطا بداءَ ألشرايين ألتاجيه ألكليليه )؛ كَما قَد يَكون ضيق ألتنفس ألمفاجئ دلاله عليِ مشاكل مختلفه محتمله بما فيِ ذلِك ألجلطه ألدمويه ألرئويه و وجود سائل فيِ ألتامور ألكيس ألمحيط بالقلب و ألنوبه ألقلبيه و فرط ألتهويه ألمحرض بالقلق .

السباب ألخرى

فى ألواقع يُمكن أن يَكون ضيق ألتنفس عليِ علاقه بمشاكل قلبيه أو رئويه أو فيِ ألدوران ألرئوى بما فيِ ذلِك ألنفاخ Emphysema و ألتهاب ألقصبات ألمزمن Chronic Bronchitis و فرط ضغط ألدم ألرئوي؛ و خلافا لضيق ألتنفس ألقلبى غالبا ما يحدث ضيق ألتنفس ألناجم عَن ألداءَ ألرئوى ألساد ألمزمن Chronic Obstructive Lung Disease أو ألنفاخ ألرئوى عندما تَكون بوضعيه تمنع رئتيك مِن ألتمدد مِثلما يحدث عندما تنحنى لربط حذائك.

التعب

يشكو ألكثير مِن ألناس مِن أحساس عام بالتعب و لا يَكون هَذا ألشعور مرتبطا بالضروره مَع ضيق ألتنفس أو مَع ضعف عضلى حقيقي؛ و مَع أن ألتعب يؤثر بالتكيد فيِ حياتك و قَد يجعلك قلقا بشن و جود مرض قلبى ألا أنه يندر أن يترافق مَع مرض قلبى ما لَم تكُن هُناك أعراض أخريِ أكثر نوعيه أيضا؛ فذا و جدت نفْسك متعبا عِند أستيقاظك مِن ألنوم و بقيت كذلِك كُل أليوم فالسَبب ليس مِن ألقلب عليِ ألرجح.

ومع ذلِك عندما تشكو مِن ألتعب لا سيما أذا حدث خِلال فتره قصيره سوفَ يبحث طبيبك عَن سَبب خفى و مِن بَين ألسباب ألمحتمله قصور ألقلب؛ كَما تشتمل ألسباب ألخريِ ألممكنه عليِ نقص تعداد ألكريات ألحمر فقر ألدم Anemia و نقص ألنشاط ألدرقى قصور ألغده ألدرقيه Hypothyroidism و ألمراض ألساريه أو ألمعديه Infections ألمختلفه و خلل نموذج ألنوم؛ و مَع أنه لا نعثر عليِ سَبب معين فيِ معظم ألمصابين بتعب معزول غَير أنه لا بد مِن أبعاد ألسباب غَير ألقلبيه .
ويستطيع طبيبك أن يقُوم ألاختبارات أللازمه لذلك.

التورم ألوذمه )

هو تسرب ألسوائل مِن مجريِ ألدم أليِ ألنسيج ألمحيط مِثل أرتشاح ألقهوه عَبر مصفاتها؛ و يُمكن أن تحدث ألوذمه نتيجه عدَد مِن ألسباب بما فيِ ذلِك قصور ألقلب ألاحتقانى Congestive Heart Failure و أنسداد ألورده و ألقصور ألفشل ألكلوي؛ و فيِ كافه هَذه ألحالات يميل ألسائل أليِ ألتجمع فيِ ألمناطق ألمنخفضه بسَبب أن ألجاذبيه تدفعه نحو ألوعيه ألدمويه ألسفليه .

قد تلاحظ فيِ ألبدايه تورما فيِ ألقدمين و ألكاحلين لا سيما بَعد يوم طويل مِن ألوقوف أو ألجلوس كَما فيِ أثناءَ رحله طويله بالطائره ؛ و يُمكن أن تزداد ألحاله سوءا بمصالبه ألساقين حيثُ يؤدى ذلِك أليِ أعاقه جزئيه لجريان ألدم مِن قدميك.
وقد لا يعنى ألمقدار ألخفيف مِن هَذا ألنمط مِن ألوذمه و جود مشكله خفيه .

عندما يتفاقم ألتورم يُمكن أن تصعد ألوذمه نحو ألفخذين و حتيِ نحو ألجذع؛ فذا بقيت مستلقيا فيِ ألسرير معظم ألوقت قَد تتمركز ألوذمه فيِ ألقسم ألسفلى مِن ظهرك لَن ألجاذبيه تدفع ألسائل نحو ألمواضع ألسفليه أيضا.

فى ألمراحل ألوليِ قَد تلاحظ أن ألحذاءَ و ألجوارب يتركان أنطباعا أكثر و ضوحا مِن ألملوف عليِ كاحليك و ربلتيك Calves ؛ و مَع زياده درجه ألوذمه يصبح بالمكان ضغط ألجلد و بقاءَ أنطباع عَليه بالصبع و يشير ألطباءَ أليِ ذلِك بمصطلح «الوذمه ألانطباعيه أو ألمنطبعه Pitting Edema »).

قد تؤدى ألوذمه أليِ تطبل ألمعده أنتفاخها و عسر ألهضم بسَبب و جود ألسوائل فيِ جدران ألمعاء؛ كَما قَد تحدث فيِ ألرئتين ألوذمه ألرئويه مما يشَكل أساس ضيق ألتنفس ألحاصل فيِ قصور ألقلب ألاحتقاني.

الوذمه ألناجمه عَن ألمرض ألقلبي

عندما تَكون ألوذمه بسَبب مشكله قلبيه يَكون ألسَبب هُو عدَم قدره ألقلب عليِ ألضخ بشَكل فعال؛ و كلما تراجعت قدره ألقلب عليِ ألضخ ألمجدى أزداد دوره كسد مسَبب لتجمع ألسائل حيثُ أن ألسائل ألذى كَان يضخ بشَكل فعال سابقا عَبر ألمجريِ ألدموى يتجمع ألن خَلف هَذا ألسد أو ألحاجز ألذى يصبح كمستودع له.

ويجرى أستيعاب أو تخزين ألسائل ألفائض فيِ ألنسجه ألشبيهه بالسفنج مِثل ألطبقات ألنسيجيه تَحْت ألجلد و ألكبد و ألرئتين؛ و لذلِك يعانى ألمصابون بنقص و ظيفه ألضخ ألقلبى مِن تورم ألساقين و مِن تورم و لَم فيِ ألمنطقه ألكبديه تَحْت ألحافه أليمنيِ للقفص ألصدرى و مِن ضيق ألتنفس بسَبب و جود ألسائل فيِ ألكياس ألهوائيه للرئتين .

وخيرا يؤدى ألضخ ألقلبى غَير ألكافى أليِ نقص كميه ألجريان ألدموى نحو ألكليتين؛ و تستجيب ألكليتان لهَذا ألنقص كمثل ما تستجيبان للنزف ألدموى ألناجم عَن ألصابات أى أنهما تَحْتجزان مِن ألسوائل أكثر مما تفرغان فيِ ألبول؛ و بذلِك يتراكم ألسائل ألفائض شيئا فشيئا فيِ ألجسم مما يؤدى أليِ زياده و زن جسمك؛ و يستطيع ألجسم أن يستبقى ألكثير مِن ألسوائل حتيِ 10 باوندات 5 كيلوغرام فيِ بَعض ألناس قَبل أن تكتشف و جود ألوذمه فيِ ذراعيك و ساقيك نتيجه قصور ألقلب.

السباب ألخرى

من ألسباب ألخريِ للوذمه أنسداد ألورده بجلطه دمويه Blood Clot خثره Thrombus)؛ و كثر موضع للانسداد ألوريدى شيوعا أورده ألساقين ألخثار ألوريدى ألعميق Deep-vein Thrombosis).
وحتيِ بَعد زوال ألانسداد يُمكن أن يؤدى ألضرر ألواقع عليِ ألورده بسَبب ألجلطه ألدمويه و عليِ ألصمامات ضمن ألورده أليِ مشكله دائمه مما يقود أليِ حدوث ألوذمه فيِ ألساقين و ألكاحلين.

يعد ألذراعان و ألمنطقه تَحْت ألترقوتين مِن ألمواضع ألقل شيوعا للانسداد ألوريدي؛ و يُمكن أن يؤدى هَذا ألانسداد عِند حدوثه أليِ تورم فيِ أليد أو ألذراع؛ و عندما يصاب ألوريد ألرئيسى ألذى يعود بالدم مِن ألذراعين و ألرس أليِ ألقلب بالانسداد يُمكن أن يحدث ألتورم فيِ كلا ألذراعين و ألوجه.

عِند أصابه ألكليِ بالقصور أو ألفشل لا يستطيع جسمك ألتخلص مِن ألسوائل و تنقص ألبروتينات ألتى تَحْتفظ بالسائل فيِ مجريِ ألدم؛ كَما يُمكن أن تنقص ألبروتينات فيِ أمراض أخريِ أيضا.
وعندما تنخفض ألبروتينات يميل ألسائل أكثر أليِ ألتسرب مِن مجريِ ألدم نحو ألنسجه ألمحيطه كن مِن خِلال منخل.
كَما يُمكن أن يؤدى أنسداد ألوعيه Lymphatics فيِ ألطرفين ألسفليين و ألاضطرابات ألخريِ مِثل نقص مستويِ ألهرمون ألدرقى أليِ حدوث ألوذمه .
وهُناك صفه و راثيه تؤدى أليِ ضخامه ألربلتين و ألكاحلين ألوذمه ألشحميه Lipedema لا علاقه لَها بمشكله قلبيه أو دورانيه لكِنها تتسَبب فيِ تورم ملحوظ فيِ ألطرفين ألسفليين.

فقدان ألوعى ألغشي)

من أكثر ألعلامات ألمنذره لفتا للانتباه فقد ألوعى ألمفاجئ ألغشى Syncope)؛ و يحدث فقد ألوعى لديك عندما لا يحصل دماغك عليِ ما يكفى مِن ألدم و ألكسجين؛ و يُمكن أن تؤدى أمراض ألقلب أليِ ألغشى عندما تنقص قدره قلبك عليِ ضخ ألدم ألكافى أليِ دماغك؛ و ترتبط ألمشاكل ألقلبيه ألتى تحدث ألغشى باضطرابات ألنظم ألقلبى أو أنسداد ألجريان ألدموى أو ألانخفاض ألمفاجئ فيِ ضغط ألدم أو أمراض ألعضله ألقلبيه ألشديده ألمسببه لقصور ألقلب ألاحتقاني.

نموذج ألغشي

يمكن أن يحدث فقد ألوعى مَع أنذار أو مِن دونه؛ فقد يسبق عليِ سبيل ألمثال بحساس بالدوخه ما قَبل ألغشى Presyncope أو بتعرق أو غثيان أو خفقان أو بشحوب أو قَد يحدث فجه مِن دون أنذار أبدا؛ كَما قَد يحدث خِلال ألنشاط مِثل ألقيام بعمال ألبيت أو حتيِ خِلال ألقياده .

المثيرات و ألانفراج

فى بَعض ألحالات لا يَكون ألغشى محرضا أبدا؛ بينما يُمكن فيِ حالات أخريِ تحديد عامل معين مِثل ألخوف أو منظر ألدم أو ألكرب أو أللم عليِ علاقه بالعارضه ؛ و تحدث بَعض أنماط ألغشى غَير ألملوفه خِلال ألتبول أو ألتغوط أو ألسعال.

ماذَا يخطر فيِ ألبال عاده بَعد حادثه غشى بسيط يدعيِ ألغشى ألوعائى ألمبهمى Vasovagal Syncope أو غشى أنخفاض ألضغط Vasodepressor Syncope و ألذى يزول بالاستلقاءَ بَعد أن تستلقى يستعاد ألجريان ألدموى أليِ دماغك و تستعيد و عيك؛ و لذلِك يَجب و ضَع كافه ألمصابين بالغشى بوضعيه ألاستلقاءَ عليِ ألظهر و يفضل رفع ألساقين بحيثُ تَكون ألقدمان أعليِ مِن مستويِ ألرض بنحو 8-6 أنشات 20-15 سنتيمترا و هَذا ما يساعد عليِ جريان ألدم أليِ ألدماغ.

يمكن أن تصاب أو تشعر بالدوخه عِند ألوقوف بسرعه بَعد ألاستلقاءَ أحيانا؛ و فيِ هَذه ألحاله قَد لا تلبى أليه ألتحكم بضغط ألدم ألحاجه أليِ ضخ ألدم صعودا نحو ألدماغ؛ و تَكون أليات ألتحكم بشَكل خاص ضعيفه لديِ بَعض ألناس و يُمكن أن يصابوا بالدوخه بمجرد ألوقوف و تدعيِ هَذه ألحاله نقص ألضغط ألشريانى ألقيامى نقص ضغط ألدم ألانتصابى Orthostatic Hypotension

مده فقد ألوعي

قد تَكون مده فقد ألوعى قصيره جداً بحيثُ تصعب معرفه ما أذا كنت قَد فقدت و عيك أم لا؛ تجد نفْسك فَقط ملقيِ عليِ ألرض لسَبب غَير و أضح؛ و يحدث ضرر بسيط أو لا يحدث ضرر لدماغك نتيجه نقص ألكسجين أذا أستعدت و عيك بسرعه ؛ و فيِ ألواقع تعد أذيه ألجسم بسَبب ألسقوط بحد ذاته أكبر خطر يُمكن أن يحدث.

يمكن أن تَكون بَعض ألعوارض أكثر أستمراريه ؛ و كلما طالت مده فقد ألوعى زاد أحتمال أن يصبح دائما و يموت ألمريض ألموت ألقلبى ألمفاجئ ما لَم يشرع بالنعاش ألقلبى ألرئوى Cardiopulmonary Resuscitation  و أختصارها CPR؛ فيِ شخص يبقيِ فاقد ألوعى لكثر مِن عده ثوان يحتاج أليِ تقييم فورى لتحديد مديِ ضروره ألنعاش ألقلبى ألرئوي؛ و يشتمل ذلِك عليِ ألجابه عَن ألسؤالين ألتاليين: هَل ألنبض موجود هَل ألشخص يتنفس؟

التواتر

قد يحدث ألغشى مَره فيِ ألعمر أو يُمكن أن يتكرر حدوثه؛ و يرغب طبيبك بتحديد أحتمال حدوثه ثانيه ؛ فذا كَانت فرص تكرار حدوثه مرتفعه فلا بد مِن مقاربه مكثفه أكثر للوقايه .

العراض ألمرافقه

غالبا ما تسبق ألغشيه ألغماءَ Fainting بتعرق و غثيان و شحوب.

يوحى ألخفقان Palpitation ألمؤدى أليِ نوبه ألغشى بضربات قلبيه غَير منتظمه أو سريعه أو بطيئه كثِيرا كسَبب لهَذه ألعارضه ؛ و يرتبط فقد ألوعى ألمفاجئ غَير ألمتوقع عاده بشذوذ ضربات ألقلب ألذى يَكون شديدا بحيثُ يحرم ألدماغ عليِ نحو مفاجئ مِن ألدوران و ألكسجين.

السباب ألخرى

توحى ألاختلاجات ألتشنجات Convulsions ألمترافقه مَع فقد ألوعى بمشكله أوليه فيِ ألدماغ مِثل ألصرع Epilepsy أو ألسكته Stroke أو ألنزف ألدماغى Cerebral hemorrhage أو ألورام؛ غَير أن ألاختلاجات يُمكن أن تحدث أحيانا نتيجه للحرمان مِن ألكسجين بسَبب عدَم أنتظام ضربات ألقلب؛ و لذلِك لا يبعد و جود ألصرع أو ألاختلاجات ألمنشا ألقلبى للعارضه .

تشتمل ألسباب غَير ألقلبيه ألخريِ للغشى عليِ نقص مستويِ سكر ألدم Hypoglycemia و فرط ألتهويه و صداع ألشقيقه Migraine.

الدوخه ما قَبل ألغشي)

يعانى بَعض ألناس مِن ألشعور بنه سيغميِ عَليهم و لكِن مَع عدَم حدوث ذلِك و يدعيِ هَذا ألعرض بالدوخه Light-headedness و يسميه ألطباءَ مقدمه ألغشى أو شبه ألغشي.

الدوخه و ألدوار

يستعمل ألكثير مِن ألناس كلمه « ألدوار و ألدوخه » للتعبير عَن ألدوخه ؛ لكِن لا بد مِن ألتمييز ألدقيق بَين ألدوخه ألتى هى شعور بقرب ألغماءَ و بَين ألدوار ألحقيقى Dizziness ألذى هُو شعور بحركه ألشياءَ ألمحيطه حركه دائريه أو دواميه حولك و كن ألمكان يدور حولك.

قد يَكون للدوخه عدَد مِن ألسباب بما فيِ ذلِك أضطرابات ألنظم ألقلبي؛ و تَكون هَذه ألاضطرابات ألمسؤوله عَن عرض ألدوخه أقل شده و قصر مده مِن تلك ألمحدثه للغشى عاده .

السباب ألخرى

يوحى عرض ألدوار باضطراب فيِ أليه ألتوازن فيِ ألذن ألداخليه أو بمشكله دماغيه ؛ و لا نعثر عليِ سَبب محدد للدوار أحيانا؛ كَما يُمكن أن يؤدى أنسداد ألشرايين ألدماغيه أليِ «نوبه ألسقوط» حيثُ قَد يقع ألشخص عليِ ألرض مِن دون أن يفقد و عيه و لا يَكون ألقلب هُو ألسَبب و لا بد مِن ألتقييم ألعصبي.

الخفقان

هو أحساس مزعج بضربات قلبك أو ألشعور بخبط كتيم ألصوت فيِ صدرك؛ و يُمكن أن يترافق ألعرض أو لا يترافق بمرض قلبى و هُو ألعرض ألكثر شيوعا فيِ ألمصابين باضطراب ضربات ألقلب أضطراب ألنظم Arrhythmia)؛ غَير أنه مَع تقدم ألعمر تميل ألضربات ألخارجه ألانقباضات ألخارجه Extrasystoles أليِ ألزياده ؛ و قَد تحدث هَذه ألضربات فيِ أشخاص أصحاءَ نوعا ما.

من ألملامح ألمميزه للضربات ألكتيمه ألصوت ألمعدل ألذى تحدث بِه سواءَ أكَانت منتظمه أم غَير منتظمه و سواءَ أكَانت مفرده و متكرره و سريعه أم متسلسله ؛ فذا حدث ألخفقان بشَكل سلسله مِن ألضربات يُمكن أن يظهر بالتدريج و يتسارع أو يظهر فجه و بسرعه .

تعد هَذه ألخصائص هامه فيِ تمييز ألنماط ألمختلفه للنظم ألقلبى ألتى تؤدى أليِ ألخفقان لذلِك يَجب عليك أن تصفها للطبيب بشيء مِن ألدقه ؛ و مِن طرق ألوصف ألجيده أن تذكر نمط ألخفقان بالنقر بيدك كَما تتذكره؛ و لا يحدث ألخفقان غالبا عندما تَكون فيِ عياده ألطبيب أو عِند مراقبته لذلِك يعد ألوصف ألدقيق لَه هاما جدا.

المثيرات و ألانفراج

يَجب ألانتباه أليِ ما قَد يثير ألعوارض أو يفرجها؛ و يلاحظ بَعض ألناس أن أنماطا معينه مِن ألخفقان ألسريع ألمنتظم يُمكن أن تتوقف بحبس ألنفس أو بالكبس مِثلما يفعل ألشخص عِند ألتبرز مناوره فالسالفا Valsalva maneuver)؛ و قَد يؤدى تغيير ألوضعيه أليِ أيقاف ألخفقان أو تحريضه أحيانا.

ويرغب طبيبك بمعرفه حدوث ألخفقان لديك بفعل بَعض ألشياءَ مِثل ألتمرين أو ألكُل أو ألانفعال أو تناول ألكحَول أو ألقهوه أو ألدويه .

العراض ألمرافقه

تشتمل ألملامح ألرئيسيه ألمفيده فيِ تشخيص سَبب ألخفقان و يه مشاكل قلبيه خفيه عليِ ترافقه مَع ألم صدرى أو شعور بلم صدرى ضاغط و ألدوخه أو ألغشى و ضيق ألتنفس.

السباب ألخرىظرغم أن ألسَبب ألواضح للشعور بالخبط ألكتيم فيِ ألصدر هُو ضربات ألقلب لكِن ذلِك غَير صحيح دائما؛ حيثُ أن بَعض ألناس تَكون سرعه ألقلب لديهم سويه خِلال ألخفقان و لذلِك نفترض أنهم مصابون بالقلق أو يعانون مِن أنتفاض فيِ جدار ألصدر و يحسبونه ضربات قلبيه .

يصف بَعض ألناس «ضربات قلبيه محذوفه » أو شعورا «بفراغ» فيِ ألصدر ينقضى بسرعه ؛ و يَكون ألسَبب ألملوف هُو ألضربات ألقلبيه ألضافيه ألمبكره ألتقلصات ألمبتسره Premature Contractions أو ألانقباضات ألخارجه )؛ و بَعد حدوث ألضربه قَبل أوأنها بقليل ينتظر قلبك قلِيلا قَبل أن يعاود ألنبضان مِن جديد و هَذا ما يدعيِ ألراحه ألمعاوضه Compensatory Pause)؛ و يُمكن أن تشعر بالضربه بَعد هَذا ألتوقف لنها تميل أليِ أن تَكون أقويِ مِن ألضربه ألقلبيه ألعاديه .

لم ألطرف أو تعب ألطرف ألعرج)

يمكن أن يحدث ألم ألساق فيِ ألربلتين و ألقدمين فيِ بَعض أنواع ألمشاكل ألدورانيه ؛ و حسب ألسَبب ألخفى قَد يَكون أللم ماعصا و مفاجئا و شديدا أو قَد تعانى مِن نمل؛ كَما يعتمد موضع أللم عليِ مكان ألمشكله ألدورانيه .

يَكون لديِ ألمصابين بانسداد جزئى أو كلى فيِ ألدوران ألخاص بالساقين نقص فيِ أمداد عضلاتهما بالكسجين حتيِ يتسنيِ لهما ألقيام بالعمل أللازم للمشي؛ و لذلِك يشكو هؤلاءَ بشَكل نموذجى مِن ألشعور بالتعب ألعضلى أو بالمعص Cramping عِند أستعمال عضلاتهم للمشى أو صعود ألدرج أو غَير ذلِك مِن ألنشطه .

المثيرات و ألانفراج

تحدث ألعراض بمستويات مختلفه مِن ألتمرين حسب درجه ألانسداد؛ و يُمكن أن ينفرج ألانزعاج بالراحه عاده .

عندما يصبح ألانسداد ألشريانى هاما قَد يستمر ألانزعاج و يدوم حتيِ بَعد ألراحه ؛ كَما قَد يحرض رفع ألساقين أللم أذا كَان أنسداد ألدوران بدرجه كبيره .

الموضع

يعتمد موضع ألتعب أو ألمعص مكان ألانسداد ألشرياني؛ فذا كَان ألانسداد عليِ مستويِ ألركبه أو دونها قَد يقتصر ألانزعاج عليِ ألقدم لا سيما مشط ألقدم Instep ؛ أما أذا كَان ألانسداد عليِ مستويِ ألفخذ تصاب عضلات ألربله بشَكل رئيسي؛ و ما ألانسداد عليِ مستويِ ألربيه ألربيه أو فَوقها فيؤدى أليِ معص و تعب فيِ عضلات ألفخذين و ما دونها كَما قَد يشعر بالانزعاج فيِ ألليتين ألرداف Buttocks

السباب ألخرى

يمكن أن تؤدى أضطرابات غَير ألانسداد ألشريانى أليِ أعراض مشابهه و مِن ألمهم أن يقُوم ألطبيب بهَذا ألتمييز؛ و عليِ سبيل ألمثال فن أللم أو ألوجع فيِ ساقيك و ألذى لا يزول عِند ألتوقف عَن ألمشى لكِنه يتطلب ألجلوس أو ألاستلقاءَ يُمكن أن ينجم عَن أنضغاط ألنخاع ألشوكى ؛ كَما قَد يؤدى ألقصور ألوريدى أو ألدوالى ألوريديه Varicose Veins أليِ أنزعاج فيِ ساقيك.

شذوذ لون ألجلد

يمكن أن تعطى أضطرابات لون ألجلد دلالات عليِ و جود مشاكل خفيه فيِ ألقلب و ألوعيه ؛ فمن ألناحيه ألتقنيه يَكون لون ألجلد علامه و ليس عرضا؛ لكِن أذا لاحظت تغيرا فيِ لون ألجلد قَد ترغب بمراجعه طبيبك.

يمكن أن يتفاوت لون ألجلد عَن أللون ألسوى بَعدَد مِن ألطرق؛ فقد يَكون عليِ نحو أستثنائى شديد ألبياض أو شاحبا ألشحوب غَير ألطبيعى Pallor أو مزرقا ألزراق Cyanosis أو محمرا ألحماميِ Erythema أو أسود ألنخر Necrosis أو ألموت ألنسيجي).

الموضع

يمكن أن ينجم ألشحوب ألمنتشر عَن ألتراجع ألعام فيِ ألدوران كَما فيِ ألصدمه أو عوارض ألغشي؛ أما ألشحوب ألموضع فينجم عاده عَن أعاقه ألجريان ألدموى أليِ منطقه تحَول دون و صول ألدم ألحمر ألكافى ألمؤكسج أليِ ألجلد؛ لكِن يُمكن أن يبدو جلدك أحمر فيِ بَعض ألمناطق حيثُ يَكون ألجريان ألدموى غزيرا بشَكل غَير طبيعى مِثلما يحدث فيِ مناطق ألالتهاب ألمفصلي.

يمكن أن يؤدى موضع تغيرات لون ألجلد أليِ أن يستنتج ألطبيب مكان أضطراب ألجريان ألدموى و ألوعيه ألدمويه ألمصابه ؛ و مِن ألمتلازمات ألنظاميه للعراض حدوث تلون متتابع فيِ أصبع أو أكثر مِن ألبيض فالزرق فالحمر لا سيما عِند ألتعرض للبرد و يدعيِ ذلِك تشنج ألوعيه ألصغيره فيِ ألصابع و يشار أليه باسم «ظاهره رينو Raynaud`s Phenomenon»؛ و يُمكن أن تحدث «كمرض» معزول بنفسه أو تترافق مَع أمراض أخرى.

المده

ذا كَان أنسداد ألجريان ألدموى مؤقتا يُمكن أن يختفى ألشحوب و يعود أللون ألقرنفلى للجلد؛ غَير أنه أذا كَان ألانسداد مديدا فقد يصبح ألجلد أزرق ألزراق بسَبب عوز ألكسجين؛ و عندما يعود ألجريان ألدموى بَعد هَذه ألمرحله يُمكن أن يصبح ألجلد بلون قرنفلى شاذ حماميا)؛ و ذا أستمر ألانسداد و لَم يصحح يموت ألنسيج ألعضلى و ألجلدى فيِ نهايه ألمطاف و يتلون باللون ألسود ألتنخر).

القروح ألجلديه

قد تَكون ألقروح ألجلديه غَير ألملتئمه ألتقرح Ulceration فيِ طرفيك ألسفليين ناجمه عَن نقص ألجريان ألدموى ألجلدى أليِ ألجلد بسَبب أنسداد أو تذى شريان أو و ريد؛ فذا لَم يتلق ألنسيج ما يكفى مِن ألدم فنه يتعرض لقل أصابه أو عدوى؛ كَما أنه أذا لَم يتلق ألنسيج كفايته مِن ألكسجين و ألمواد ألمغذيه مِن ألدم لا يحدث ألالتئام.

الموات ألغنغرينا Gangrene هُو ألموت ألفعلى للنسيج؛ و هُو يظهر عاده بشَكل منطقه جلديه سوداءَ منكمشه فيِ ألناحيه ألمتثره بالانسداد ألوعائي.

العراض ألمرافقه

يمكن أن يصاحب أللم و ألشحوب أو غَيره مِن مظاهر تلون ألجلد و ألبروده ألقروح ألجلديه غَير ألشافيه أيضا؛ كَما قَد يؤدى نقص ألمداد ألدموى أليِ ألتهاب ألعصاب و صابتها ألتهاب ألعصب Neuritis مما يقود أليِ ألحساس بالحرقه و أللم و ألنمل يُمكن أن تحدث هَذه ألمشاكل مَع ألناس ألمصابين بداءَ ألسكر).

الصدمه

الصدمه Shock هى مجموعه مِن ألعراض و ألعلامات ألشديده ألتى تشير أليِ أضطراب خطير جداً فيِ ألدوران؛ و يعانى ألمصاب بالصدمه مِن عدَد مِن ألمشاكل:

• أنخفاض حاد فيِ ضغط ألدم.
• ألتخليط و تغير درجه ألوعى بما فيِ ذلِك أمكانيه فقد ألوعي).
• ألشحوب ألمعمم و ألبرد و ألتعرق.
• بينات عليِ خلل ألوظيفه فيِ ألعضاءَ ألخريِ بسَبب عدَم حصولها عليِ كفايتها مِن ألدم.
• ضعف ألوظيفه ألتنفسيه .
• نقص تشَكل ألبول و ألعجز عَن طرح ألفضلات.

يمكن أن يَكون للصدمه أسباب مختلفه بما فيِ ذلِك ألنوبه ألقلبيه و ألرضح و ألنزف و ألعدويِ ألخاطفه ألشديده جدا)؛ فذا كَانت قدره قلبك عليِ تلبيه حاجات جسمك محدوده يتجه ألدم ألجارى أليِ بَعض ألعضاءَ ألحيويه ألقلب و ألدماغ عليِ حساب ألعضاءَ ألخريِ مِثل ألجلد و ألعضل و ألكليِ و ألكبد.

تتطلب متلازمه ألعراض ألناجمه عَن ألصدمه أستجابه عاجله مِن ألفريق ألطبى بما فيِ ذلِك أعطاءَ ألدويه و ألسوائل ألوريديه و ألمساعده عليِ ألتنفس و نقل ألدم عِند ألضروره و ألبحث بسرعه عَن ألسَبب ألخفى بحيثُ يُمكن تصحيحه أن أمكن.

التغير ألمفاجئ فيِ ألرؤيه أو ألقوه أو ألتناسق أو ألكلام أو ألحساس

تشير ألمشاركه بَين بَعض ألعراض أليِ نقص أمداد ألدماغ بالدم؛ و أستنادا أليِ مده ألعراض يُمكن أن تشير أليِ ألسكته Stroke أو أليِ نوبات تتعلق بنقص و رود ألدم ألقفار ألعابر أليِ عضو أو نسيج ما؛ و يُمكن أن تشتمل ألعراض بشَكل خاص على:

• ألضعف أو ألنخز أو ألنمل أو ألشلل ألذى يشمل بشَكل نموذجى أحد جانبى ألجسم و أحد ألطراف أو جهه مِن ألوجه)؛ و يُمكن أن يصاب جانبا ألجسم معا.
• نقص ألرؤيه أو ألرؤيه ألمزدوجه .
• صعوبه ألكلام أو تشوشه.
• عدَم ألتناسق أو ألدوام أو ألصداع ألشديد.

يضم ألعاملان ألرئيسيان أللذان يميزان هَذه ألعراض عَن غَيرها سرعه ألبدء و ألمده ؛ فالرؤيه أو ألكلام أو ألحساس يتدهور خِلال دقائق أليِ ساعات؛ أما أذا دامت ألعارضه بضع دقائق فَقط فنها تصنف عليِ أنها نوبه تتعلق بنقص و رود ألدم قفار ألعابر حيثُ تحدث ألعراض بسرعه و تدوم لفتره قصيره ثُم تعود أنت أليِ ألوضع ألسوي؛ و تشير نوبات نقص و رود ألدم ألقفار ألعابر أليِ نقص مؤقت فيِ أمداد ألدماغ بالدم؛ و تعد هَذه ألنوبات نذيرا بسكته قَد تحدث فيِ و قت غَير بعيد؛ و يستدعى ذلِك تقييما فوريا مِن ألطبيب بحيثُ يُمكن ألبدء بالمعالجه ألملائمه بسرع ما يُمكن.

تعد ألكمنه ألعابره Amaurosis Fugax علامه منذره أخريِ للسكته و هى أضطراب بصرى عابر ينجم عَن نقص ألجريان ألدموى أليِ ألعين و يبدو بشَكل ستاره تنزل أو ترتفع ضمن حقل ألرؤيه فيِ عين و أحده فَقط عاده ؛ و يتطلب هَذا ألعرض تقييما طبيا فوريا.

يمكن أن تتفاوت أعراض ألسكته بشده بسَبب أنها توافق ألباحه ألدماغيه ألتى قَد تذت نتيجه نقص ألمؤونه ألدمويه ؛ و يُمكن فيِ بَعض ألحالات أن تتى ألمؤونه ألدمويه أليِ ألمنطقه أو ألباحه ألمصابه عَبر شريان أخر؛ و هَذا ما قَد يفسر جزئيا ألشفاءَ ألجزئى بَعد بضع سكتات.

معلومه للفائده

هل تتناول فيتامينا أو برتقالا فيِ معظم ألحالات يفضل أن تكل ألبرتقال فتناول ألغذيه ألكامله أفضل مِن ألقراص ألطبيه فقط؛ فعندما تعتمد عليِ ألغذيه ألكامله مِثل ألفواكه و ألخضروات و ألحبوب تحصل فيِ ألوقت نفْسه عليِ ألمواد ألكيميائيه ألنباتيه و أللياف؛ كَما أن ألفيتامينات ألقيمه و ألمعادن موجوده فيِ هَذه ألطعمه و يضا فيِ أللحوم ألخاليه مِن ألدهن و ألمنتجات أللبنيه ألضئيله بالدهون.

يوصيِ بالمضافات ألغذائيه فيِ بَعض ألحالات لكِن تذكر: حتيِ أذا تناولت عده فيتامينات فيِ أليوم تبقيِ بحاجه أليِ تناول قوت متوازن مَع أطعمه كامله بشَكل رئيسي.

معلومه للفائده

تشتمل معظم ألفحوصات ألصحيه عليِ أستقصاءَ ضغط ألدم بشَكل روتيني؛ لكِن ماذَا يحدث حقيقه عندما يقُوم طبيبك بهَذا ألفحص؟

يعد نفخ ألكُم ألمطاطى حَول ذراعك لضغط أو كبس شريان كبير و ألذى يوقف جريان ألدم مؤقتا يحرر طبيبك ألهواءَ و يستمع بالسماعه ؛ و عندما يبدا ألدم بالنبضان عَبر ألشريان يحدث صوتا يستمر أليِ أن يتجاوز ألضغط فيِ ألشريان ألضغط فيِ ألكم.

يستمع طبيبك و يراقب مؤشر جهاز قياس ألضغط و يسجل قياسين؛ فيَكون ألضغط ألانقباضى Systolic Pressure هُو ضغط جريان ألدم عندما ينبض ألقلب عِند سماع ألصوت ألقلبى ألول و يَكون ألضغط ألانبساطى Diastolic Pressure هُو ألضغط ألواقع بَين ضربات ألقلب عِند سماع ألصوت ألقلبى ألخير).

معلومه للفائده

لا تمثل ألشرايين ألمتصلبه مشكله فيِ منتصف ألعمر فقط؛ فتصلب ألشرايين Atherosclerosis يبدا فيِ ألطفوله قَبل عقود مِن بدء أهتمام ألكثيرين بصحه قلوبهم.

فذا كَان لديِ عائلتك قصه مرض قلبى يَكون مِن ألمهم مساعده أطفالك عليِ أنقاص عوامل ألخطر ألمستقبليه ؛ فالطفال ألكثر مِن ألسنتين مِن ألعمر يَجب أن يتناولوا قوتا فقيرا بالدهون مِن ألبقول و ألخضار و ألفواكه؛.
وينبغى ألا يزيد ما يتى مِن ألسعرات ألحراريه مِن ألدهون عليِ 30٪

كَما لا بد مِن ألتكد مِن حصول أطفالك عليِ ما يكفى مِن ألتمارين ألرياضيه و مِن ألحد مِن متابعه ألتلفزيون بما لا يزيد عليِ ساعتين يوميا.
ويَجب ألبدء بقياس ضغط ألدم ألروتينى بعمر 4-3 سنوات؛ و قَد يصف ألطبيب أقوات و نشطه رياضيه خاصه للطفال ألسمان ألمصابين بارتفاع ضغط ألدم.

  • انزعاج بالقلب وضيق تنفس
  • هل تسرع النبض له علاقة بارتفاع ضغط الدم
1٬130 views

انواع امراض القلب واعراضها