علاج ارتفاع ضغط الدم

ان أرتفاع ضغط ألدم مِن أشهر ألامراض ألحديثه ألشائعه و ألمتعلقه بمراض ألقلب و ألوعيه ألدمويه و ألكلى  و يعتبر ضغط ألدم مرتفعا إذا كَان زائد عَن ألمعدل ألطبيعي

صور علاج ارتفاع ضغط الدم

ما هُو أرتفاع ضغط ألدم؟

تعتبر أمراض ألاوعيه ألدمويه و ألقلب مِن ألامراض ألَّتِى تَحْتل ألمرتبه ألاوليِ فِى ألعالم فِى ألتسَبب فِى فقدان ألحياه .
غالبا ما تتمثل ألعوامل ألخطره ألَّتِى يحدها مرض ألاوعيه ألدمويه و ألقلب: بارتفاع ضغط ألدم فرط ضغط ألدم مرض ألسكرى أرتفاع نسبه ألكوليسترول و ألدهون ألتدخين و ألاصابه بمرض ألاوعيه ألدمويه فِى و قْت مبكر لديِ ألعائله .

يعرف أرتفاع ضغط ألدم فرط ضغط ألدم بانه نسبه ألدم ألَّتِى يتِم قبولها بوجه عام فِى ألمجتمع بحيثُ يَكون اكثر من 140 ملغ زئبقى لضغط ألدم ألكبير او  90 ملغ زئبقى لضغط ألدم ألصغير.
(  يتِم تحديد ألقيم ألحديه ألمختلفه مِن قَبل ألمنظمات ألدوليه مِن أجل مجموعات ألخطوره ألمختلفه ).

ارتفاع ضغط ألدم: يخلق مخاطر كبيره مُهمه بالنسبه للسكته ألدماغيه و مرض ألقلب ألتاجى و فشل ألقلب و مراض ألكليِ و مراض ألوعيه ألدمويه فِى ألساق.

تعتبر أمراض ألاوعيه ألدمويه و ألقلب مِن اكثر ألامراض فِى ألعالم فِى ألتسَبب فِى فقدان ألحياه .

(الصوره 001)

كيف يَجب أن يتِم علاجه؟

ضغط ألدم: عندما يَكون ضغط ألدم اقل مِن 140 ملغ زئبقى لضغط ألدم ألكبير، 90 ملغ زئبقى لضغط ألدم ألصغير و لا يشعر ألمريض باى مِن ألازعاج يَجب ألعمل علَيِ أنقاص ألقيم.

يَجب أن يَكون ضغط ألدم ألمستهدف هُو اقل مِن 130/ 80 ملغ زئبقى لديِ مرضيِ ألسكرى و ألحالات ألسريريه ألمرتبطه بالسكته ألدماغيه أحتشاءَ عضله ألقلب و مراض ألكليِ ألبول ألبروتينى ألمرضيِ ألَّذِين يعانون مِن أرتفاع او أرتفاع كبير.

اصناف ألادويه ألخافضه لضغط ألدم:

مدرات ألبول

حاصرات قنوات ألكالسيوم

مثبطات بيتا

مثبطات ألانزيم ألمحَول للنجيوتنسين ACE)

مثبطات مستقبلات ألنجيوتنسين II

فيِ علاج أرتفاع ضغط ألدم يُمكن ألسيطره علَيِ ألغالبيه ألعظميِ مِن ألمرضيِ بواسطه ثلاثه أنواع مِن ألدواء.

ألصوره 002

فيِ علاج أرتفاع ضغط ألدم

” بتر ألعصب ألكلوي”

(استئصال ألاحساس ألعصبى للشريان ألكلوي)

الفوائد ألمرجوه مِن ألانخفاض فِى ضغط ألدم

ان ألانخفاض فِى ضغط ألدم توفر أنخفاضا مُهما فِى أمراض ألقلب و ألاوعيه ألدمويه .
يتِم ألتخفيض بالعلاج ألفعال بنسبه 36 فِى ألازمه ألقلبيه 27 فِى مرض ألشريان ألتاجى 32 فِى أمراض ألقلب و ألاوعيه ألدمويه .
ان أنخفاض ضغط ألدم ألمعقول يؤدى اليِ ألفوائد ألتاليه :

منع او تخير تطور ألفشل ألكلوى ألمزمن

توفير ألوقايه مِن تطور فشل ألقلب و تحسين للعراض ألموجوده .

الوقايه مِن ألازمه و عدَم تكرار حدوثها

ان خفض ألضغط ألصغير اليِ 10 ملغ زئبقى يوفر أنخفاض بنسبه 56 مِن ألاصابه بالزمه ألقلبيه و أنخفاض بنسبه 37 مِن ألاصابه بمرض ألقلب ألتاجي.
خفض ألضغط ألكبير اليِ 10 ملغ زئبقى يوفر أنخفاض بنسبه 20 – 40 منخطر ألاصابه بالسكته ألدماغيه ،

فيِ ألحالات ألَّتِى يَكون فيها ألعلاج ألدوائى غَير كافيِ يتِم أللجوء اليِ طرق علاجيه جديده ” أزاله ألتعصب ألكلوي”

فيِ ألحالات ألَّتِى يَكون فيها ألعلاج ألدوائى غَير كافيِ يتِم أزاله ألاعصاب ألكلويه ألصدر و ألخصر مِن شرائح ألعامود ألفقرى بحيثُ يتِم تتبع ألشرايين ألكلويه حتّيِ ألوصول اليِ ألكليتين.
ان أمتداد ألالياف ألعصبيه ألمرسله و ألمستقبله علَيِ طول ألشرايين ألكلويه يجعل مِن ألمُمكن و ألمناسب ألتدخل فِى هَذه ألمنطقه ألتشريحيه .
تتَكون تلك ألشرايين مِن ألياف عصبيه شبكه ملتفه علَيِ بَعضها ألبعض علَيِ طول محورها.

يتِم تسخينهم بحذر بواسطه ألقسطره بحيثُ تعتبر عمليه أضعاف ألاحساس مِن اهم ألصفحات فِى علاج أرتفاع ضغط ألدم.
تم عرض ألاجهزه و ألقسطره ألَّتِى يتِم أستخدامها مِن أجل ذلِك ألغرض فِى ألاسفل.

صور علاج ارتفاع ضغط الدم

يتِم تسخين ألسطح ألخارجى لجدار ألشريان ألداخلى بواسطه ألقسطره مضعفا ألاحساس لديه و مما يؤدى اليِ أنخفاض تثيرات ضغط ألدم ألسلبيه علَيِ ألانسجه ألعصبيه .
لاستخدام هَذا ألاسلوب يتِم أختيار ألمريض و ألوثوق فِى ألعلاج بحيثُ يتِم ألاعتماد علَيِ ألمعايير ألرئيسيه ألمستخدمه فِى ألدراسات ألسريريه ألعلميه ألَّتِى تثبت فعاليتها.
hipertansiyon07
عليِ ألرغم مِن ألعلاج ألمعقول ينبغى ضغط ألدم ألانقباضى فَوق ألهدف.

ينبغى أن تَكون و ظيفه ألتشريح ألكلوى (eGFR) 45 ملغ / للدقيقه / 1.73 متر مربع

النوع 1 لا ينبغى أن يَكون داءَ ألسكر

لا ينبغى أن يشَكل أنخفاض ضغط ألدم خطوره علَيِ مرض صمام ألقلب.

لا ينبغى أن تَكون حامل

يَجب أن يَكون هيكل ألشريان ألكلوى مناسبا

بروفيسور دكتور.
فيدات أيتكين

347 views

علاج ارتفاع ضغط الدم