علاج ارتفاع ضغط الدم

ان ارتفاع ضغط الدم مِن اشهر الامراض الحديثة الشائعه و المتعلقة بمراض القلب و الوعيه الدمويه و الكلى  و يعتبر ضغط الدم مرتفعا إذا كَان زائد عَن المعدل الطبيعي

صور علاج ارتفاع ضغط الدم

ما هُو ارتفاع ضغط الدم؟

تعتبر امراض الاوعية الدموية والقلب مِن الامراض الَّتِيِ تَحْتل المرتبة الاوليِ فِيِ العالم فِيِ التسَبب فِيِ فقدان الحياة
غالبا ما تتمثل العوامل الخطرة الَّتِيِ يحدها مرض الاوعية الدموية والقلب: بارتفاع ضغط الدم فرط ضغط الدم مرض السكريِ ارتفاع نسبة الكوليسترول والدهون التدخين والاصابة بمرض الاوعية الدموية فِيِ وقْت مبكر لديِ العائلة.

يعرف ارتفاع ضغط الدم فرط ضغط الدم بانه نسبة الدم الَّتِيِ يتِم قبولها بوجه عام فِيِ المجتمع بحيثُ يَكون أكثر من 140 ملغ زئبقيِ لضغط الدم الكبير أو  90 ملغ زئبقيِ لضغط الدم الصغير
(  يتِم تحديد القيم الحدية المختلفة مِن قَبل المنظمات الدولية مِن اجل مجموعات الخطورة المختلفة).

ارتفاع ضغط الدم: يخلق مخاطر كبيرة مُهمة بالنسبة للسكتة الدماغية ومرض القلب التاجيِ وفشل القلب ومراض الكليِ ومراض الوعية الدموية فِيِ الساق.

تعتبر امراض الاوعية الدموية والقلب مِن أكثر الامراض فِيِ العالم فِيِ التسَبب فِيِ فقدان الحياة.

(الصورة 001)

كيف يَجب ان يتِم علاجه؟

ضغط الدم: عندما يَكون ضغط الدم أقل مِن 140 ملغ زئبقيِ لضغط الدم الكبير، 90 ملغ زئبقيِ لضغط الدم الصغير ولا يشعر المريض بايِ مِن الازعاج يَجب العمل عليِ انقاص القيم.

يَجب ان يَكون ضغط الدم المستهدف هُو أقل مِن 130/ 80 ملغ زئبقيِ لديِ مرضيِ السكريِ والحالات السريرية المرتبطة بالسكتة الدماغية احتشاءَ عضلة القلب ومراض الكليِ البول البروتينيِ المرضيِ الَّذِين يعانون مِن ارتفاع أو ارتفاع كبير.

اصناف الادوية الخافضة لضغط الدم:

مدرات البول

حاصرات قنوات الكالسيوم

مثبطات بيتا

مثبطات الانزيم المحَول للنجيوتنسين ACE)

مثبطات مستقبلات النجيوتنسين II

فيِ علاج ارتفاع ضغط الدم يُمكن السيطرة عليِ الغالبية العظميِ مِن المرضيِ بواسطة ثلاثة انواع مِن الدواء.

الصورة 002

فيِ علاج ارتفاع ضغط الدم

” بتر العصب الكلوي”

(استئصال الاحساس العصبيِ للشريان الكلوي)

الفوائد المرجوة مِن الانخفاض فِيِ ضغط الدم

ان الانخفاض فِيِ ضغط الدم توفر انخفاضا مُهما فِيِ امراض القلب والاوعية الدموية
يتِم التخفيض بالعلاج الفعال بنسبة 36 فِيِ الازمة القلبية 27 فِيِ مرض الشريان التاجيِ 32 فِيِ امراض القلب والاوعية الدموية
ان انخفاض ضغط الدم المعقول يؤديِ اليِ الفوائد التالية:.

منع أو تخير تطور الفشل الكلويِ المزمن

توفير الوقاية مِن تطور فشل القلب وتحسين للعراض الموجودة.

الوقاية مِن الازمة وعدَم تكرار حدوثها

ان خفض الضغط الصغير اليِ 10 ملغ زئبقيِ يوفر انخفاض بنسبة 56 مِن الاصابة بالزمة القلبية وانخفاض بنسبة 37 مِن الاصابة بمرض القلب التاجي
خفض الضغط الكبير اليِ 10 ملغ زئبقيِ يوفر انخفاض بنسبة 20 – 40 منخطر الاصابة بالسكتة الدماغية،

فيِ الحالات الَّتِيِ يَكون فيها العلاج الدوائيِ غَير كافيِ يتِم اللجوء اليِ طرق علاجية جديدة ” ازالة التعصب الكلوي”

فيِ الحالات الَّتِيِ يَكون فيها العلاج الدوائيِ غَير كافيِ يتِم ازالة الاعصاب الكلوية الصدر والخصر مِن شرائح العامود الفقريِ بحيثُ يتِم تتبع الشرايين الكلوية حتّى الوصول اليِ الكليتين
ان امتداد الالياف العصبية المرسلة والمستقبلة عليِ طول الشرايين الكلوية يجعل مِن المُمكن والمناسب التدخل فِيِ هَذه المنطقة التشريحية
تتَكون تلك الشرايين مِن الياف عصبية شبكة ملتفة عليِ بَعضها البعض عليِ طول محورها.

يتِم تسخينهم بحذر بواسطة القسطرة بحيثُ تعتبر عملية اضعاف الاحساس مِن أهم الصفحات فِيِ علاج ارتفاع ضغط الدم
تم عرض الاجهزة والقسطرة الَّتِيِ يتِم استخدامها مِن اجل ذلِك الغرض فِيِ الاسفل.

صور علاج ارتفاع ضغط الدم

يتِم تسخين السطح الخارجيِ لجدار الشريان الداخليِ بواسطة القسطرة مضعفا الاحساس لديه ومما يؤديِ اليِ انخفاض تثيرات ضغط الدم السلبية عليِ الانسجة العصبية.
لاستخدام هَذا الاسلوب يتِم اختيار المريض والوثوق فِيِ العلاج بحيثُ يتِم الاعتماد عليِ المعايير الرئيسية المستخدمة فِيِ الدراسات السريرية العلمية الَّتِيِ تثبت فعاليتها.
hipertansiyon07
عليِ الرغم مِن العلاج المعقول ينبغيِ ضغط الدم الانقباضيِ فَوق الهدف.

ينبغيِ ان تَكون وظيفة التشريح الكلويِ (eGFR) 45 ملغ / للدقيقة/ 1.73 متر مربع

النوع 1 لا ينبغيِ ان يَكون داءَ السكر

لا ينبغيِ ان يشَكل انخفاض ضغط الدم خطورة عليِ مرض صمام القلب.

لا ينبغيِ ان تَكون حامل

يَجب ان يَكون هيكل الشريان الكلويِ مناسبا

بروفيسور دكتور
فيدات ايتكين

ارتفاع الدم ضغط علاج 290 views

علاج ارتفاع ضغط الدم