علاج الانيميا للحامل على فتكات


صوره علاج الانيميا للحامل على فتكات

الوحام هو شعور بالقيء مع دوخه بسيطه،

فى الاشهر الثلاثه الاولي من الحمل يصاحبه تقلب في مزاج المراه.

و هو يعترى نصف الحوامل تقريبا.

وتختلف اعراضه شده و لينا بين انثي و اخري فاما ان يكون خفيفا،

فلا تشعر به المراه.

و اما ان يكون شديدا فيصبح القيء انذاك متعددا و متكاثرا فينهك المراه و يضعفها.

وقد تزداد حاله المراه سواء في بعض الاحيان بحيث تستعصى على كل العلاجات المسكنه مما يجبر الطبيب لاستخدام المصل او حقنها بالعقاقير او اسعافها في المستشفى.

تظهر علامات الوحام عاده في الصباح الباكر ثم تزول بعد ذلك بساعات قليله.

و قد لوحظ بان المنظر البشع و الرائحه الكريهه و الشديده و المعده الفارغه.

جميعها تتسبب في تعكير صفو النفس و حدوث الغثيان،

و هذا ما دفع الاطباء الى الجزم بان اسباب الوحام هى على الغالب اسباب نفسيه عصبيه تنشا على اثر اضطراب في التوازن الفيزيولوجى في الجمله العصبيه النباتيه.

ومتي علمنا ان تصف الحوامل،

او اكثر،

لا يصبن بالوحام و اعراضه ،



ادركنا ما للعامل النفسى من اثر بالغ في حدوثه.

ان شعور الحامل بحملها و تحسبها لما قد ينجم عنه من احداث،

و ما يترتب عليه من مسووليات يرهق نفسها و يزيد في ارتباكها و يهيج جهازها العصبى الى درجه تصبح فيه المناظر الكريهه او الروائح الشديده قادره على اثاره القيء بكل سهوله.

علي هذا الاساس تبدل اتجاه معالجه هذا ” المرض ” للحوامل.

فبينما كنا نلجا الى غسل الكلي لتخفيف السموم من جسم الحامل،

اصبحنا نعالجها بالمداواه النفسيه و الاقناع الكلامى دون اللجوء الى استخدام الادويه الغليظه و المسكنات البليده.

لذلك فانى اشدد على و جوب معالجه الوحام الشديد بالتاثير النفسى قبل الادويه اذ تبين لى ان حوالى خمس و سبعين في المئه من النساء الحوامل المصابات بعوارض الوحام حصلن على نتيجه باهره بواسطه هذا العلاج.

كيف يعالج الوحام

يعالج الوحام،

بشكل عام،

باللجوء الى الامور التاليه

1.

علي الحامل ان تشغل نفسها عن التفكير الدائم بالحمل بتسليه ما .

كالقراءه او زياره الاصحاب.

2.

عدم التفكير بالقيء او الغثيان قبل حدوثه.

3.

ملازمه الفراش بعد الاستيقاظ.

و لاسيما بعد تناول الفطور،

لمده ربع ساعه حتى لا تتشنج عضلات المعده Spasme و يبدا القيء.

و من المفضل تناول فطور الصباح في السرير.

4.

تجنب الزبده و المواد الدهنيه في و جبه الصباح،

و الاكتفاء بشيء من الطعام الخفيف،

مثل العسل و اللبن و الارز بحليب و البيض.

5.

ابقاء المعده مملوءه في معظم اوقات النهار،

و ذلك بتناول و جبات قليله من الطعام خلال النهار،

او بتناول شيء بسيط من البسكويت مع بعض جرعات قليله من الحليب او الكاكاو او الشاى بين الوجبه و الوجبه و الاخري اي في الساعه العاشره قبل الظهر و الساعه الرابعه بعد الظهر.

6.

تناول الاطعمه الخفيفه عند الظهر،

مثل شوربه الخضار و السلطه و الخبز الاسمر.

اما العشاء فيكون من اللحم الاحمر الطازج او المشوى على نار خفيفه.

مع قليل من الخضار،

او البطاطا المسلوقه او المشويه،

او سلطه البندوره مع الخس و قليل من المربى.

و قبل النوم،

بامكان الحامل اخذ قطعه من الخبز او البسكويت العادى مع كوب من الحليب الفاتر،

او البارد،

او الكاكاو.

و عليها ان تعرف ان هذا البرنامج الغذائى هو موقت و يستعمل حتى يزول الغثيان و الوحام،

و بعد ذلك يجب العوده الى الطعام العادي.

7.

و اخيرا،

انصحك عزيزتى الحامل بممارسه الرياضه البدنيه و الحركات الرياضيه الخفيفه و القيام بنزهات نهاريه و مسائيه في الحدائق العامه او على شواطئ البحر،

و هذا كفيل بتهدئه الاعصاب و اراحه النفس و زياده كميه الاوكسجين في الدم.

اذ ما اتبعت الحامل هذه الارشادات بدقه فانها تكفي،

فى اغلب الاحيان،

لازاله عوارض الوحام.

اما اذا لم يتوقف الغثيان.

علي الرغم من ذلك فيجب استشاره الطبيب.

من الممكن معالجه الوحام عند الضروره بالعقاقير و اهمها المسكنات العامه و المهدئات و هى تعطى على شكل حقن في العضل،

او حبوب توخذ عن طريق الفم،

او تحاميل شرجيه.

من بين هذه الادويه على سبيل المثال

النافيدوكسين Navidoxine او الفوغالين Vogalene و هذه الادويه هى من نوع المهدئات التى تسكن مناطق الهياج العصبى و النفسى في المخ و التى يصدر عنها الشعور بعوارض الوحام.

الغازات المعويه او النفخه

تتوهم النساء القليلات التجربه ان انتفاخ البطن بدل على الحمل في الاسابيع الاولى،

وكم من السيدات لجان الى الاطباء للتاكد من ذلك،

و هو في الحقيقه،

يجهلن ان الريجيم،

الذى سيصبح جنينا يظل صغيرا عده اسابيع بل عده اشهر،

فلا نستدل على الحمل من المظهر الخارجى الا في نهايه الشهر الخامس احيانا.

والحقيقه ان انتفاخ البطن عند الحوامل ينتج من جراء تجمع الغازات داخل الامعاء بسبب الكسل فيها،

فتشعر المراه ببطنها كانه طبل منفوخ بالهواء،

ثم ان رحم الحامل الكبير الحجم يضغط على الامعاء و يعرقل نشاطها فيتسبب في ركود الاطعمه و زياده التخمر و منع خروج الغازات بسرعه من الامعاء.

علاج الغازات المعويه

اهم علاج للغازات المعويه هو تجنب الماكولات التى تولد الغازات في الامعاء،

كالفاصوليا و البصل و الملفوف و الفجل و اللفت و المقالى و الحلويات العربيه الدسمه،كما انصح الحامل بمضغ الاطعمه الصلبه ببطء و عنايه،

و عدم شرب الماء و الكولا و العصير بكثره،

او الكلام خلال تناول الطعام.

الدوالى او تنفخ الشرايين

الدوالى هى تنفخ شرايين الساقين التى تقع تحت الجلد مباشره فتظهر على الساقين بشكل خطوط متعرجه زرقاء اللون نافره قبيحه و موجعه في بعض الاحيان.

وهذا ما يزيد من قلق الحامل و خوفها على جمال ساقيها في المستقبل فتلجا الى الطبيب للاستفسار و طلب العلاج للتخلص منها.

تحدث الدوالى لدي الحوامل،

نتيجه ضغط الرحم على الاوعيه الدمويه الكبري التى تنزل من الحوض،

فتحد من حركه الدم و تبطئ الدوره الدمويه في الساقين،

و تمنع مروره بسهوله الى القلب،

مما يجعل الشرايين السفلي تنتفخ و تتمدد و تمتلئ بالدم.

ولعامل الوراثه و الاستعداد العائلى شان كبير في ذلك كبر حجم الرحم و ثقله و ضغطه على الشرايين كما سبق و اشرنا،

مع العلم انه قلما تظهر الدوالى في اشهر الحمل الاولى،

و انها تزول عاده بعد الولاده و في بعض الاحيان تبقي مده طويله.

كيف تعالج الدوالى

للاسف لا يوجد علاج لدوالى الحمل،

انما هناك بعض الوسائل و الطرق التى تخفف منها و تحد من تنفخها و في ما يلى اهمها

1.

يجب رفع الساقين على و ساده،

او ما شابه ذلك،

كلما سنحت الفرصه،

فى الليل كما في النهار لتكون الساقان اعلي من الحوض،

و كلما تكررت هذه الطريقه اعطت نتيجه افضل.

2.

استعملى الجوارب الطبيه الخاصه بالدوالي،

و هى موجوده في كل الصيدليات و لكن يجب لبسها في الصباح عند الاستيقاظ و قبل النهوض من الفراش،

اى عندما تكون الشرايين غير منتفخه بعد.

اما اذا لبست الجوارب بعد الوقوف و السير،

و بعد امتلاء الشرايين بالدم فلا تعود لها ايه فائده.

3.

تفادى الوقوف الطويل او السير الطويل.

4.

لا تستعملى الاربطه المطاطيه الشديده التى تضغط على اعلي الساقين،

و استعيضى عنها جوارب عاليه او بالكولون الذى يلف الخصر.

اذا ظلت الدوالى تسبب للحامل مضايقه شديده و الما في الساقين،

رغم العمل بكل هذه الارشادات فانى انصح الحامل باستشاره الطبيب الذى سيباشر بمعالجتها بالادويه المناسبه.

اوجاع الراس

تصاحب الحمل احيانا اوجاع في الراس Headache تختلف حدتها من حامل الى اخرى.

و تكون هذه الاوجاع قويه في الاشهر الثلاثه الاولي من الحمل،

و لكن لا تلبث ان تختفى تماما في اواسط الحمل او اخره.

ومداواتها تكون بالطرق العاديه و المسكنات الخفيفه مثل حبوب ” الاسبرين ” او ” البنادول ” و يفضل الابتعاد عن الادويه القويه المفعول في هذه الفتره.

الا ان اوجاع الراس لدي الحامل تكون احيانا علامه من علامات ارتفاع ضغط الدم،

لذلك انصح الحامل دائما بقياس ضغط الدم عند و جود مثل هذه الاوجاع.

الاغماء

قد يصيب بعض النساء خاصه في الفتره الاولي من الحمل،

دوار خفيف من و قت الى اخر،

او نوبات اغماء بسيطه،

و ذلك بسبب التبدلات التى تحصل في الدوره الدمويه التى تتوزع بين الجنين و الام خلال الحمل.

هذه النوبات ليست خطيره و تتحسن عاده مع مرور الوقت ثم تزول نهائيا.

و لكن يجب ان تبلغى طبيبك عنها.

و اذا كنت عرضه لهذه النوبات فمن المستحسن ان تحملى معك دوما زجاجه صغيره مملوءه بالروائح و العطور المنبهه لان نشقه و احده منها تكفى لتجنب النوبه.

عنايه الحامل بصحتها

صوره علاج الانيميا للحامل على فتكات

المثل العربى القديم يقول ” العقل السليم في الجسم السليم ” و انا اقول ” الحمل السليم في الجسم السليم ” .

لذلك من اجل تكوين القدره الذاتيه و الاستعداد الكامل لمجابهه مسووليات الحمل و الولاده .



علي المراه الحامل ان تعتنى بنفسها و بصحتها قبل اي شيء اخر .

النوم و الراحه

يجب على الحامل ان تنام من ثمانى ساعات الى عشر يوميا في الليل،

ومده ساعه بعد الغذاء ظهرا ،

تشعر النساء كثيرا بحاجه ملحه للنوم في اشهر الحمل الاولي و هذه ظاهره طبيعيه يمكن للحامل ان تنام فيها كيفما تشاء،

و لكن خلال اشهر الحمل الاخيره .

عليها ان تنام على ظهرها او على احد جنبيها بحيث لا تزعج طفلها .

الاستحمام و السباحه

يمكن الاستحمام و انت و اقفه في مغطس،

و حاذرى حصول زله قدم او الوقوع في صحن المغطس او على طرفه،

لان التوازن يكون غير ثابت في اشهر الحمل الاخيره .



اما فيما يتعلق بالسباحه فانها غير مضره بالحامل شرط ان تكون صحتها سليمه و لا تشكو من مضاعفات الحمل .

والسباحه يجب ان تزاول في مسابح هادئه نظيفه تكون غزاره الماء فيها مقبوله كما يجب عدم التعرض للشمس الا لمده زمنيه قصيره جدا .

السير و الرياضه

يمكنك مزاوله الرياضه البدنيه في الهواء الطلق و اهمها السير على مراحل بمعدل كيلو متر و احد في اليوم .



فالسير لمده نصف ساعه يوميا يزيد كميه الاكسجين في الدم .

اما الرياضه المجهده و القاسيه فغير مرغوب فيها .

كما انه من الواجب الامتناع عن حمل الاشياء الثقيله الوزن و التعرض للرجرجه العنيفه في السياره و بعض العاب مدينه الملاهى .

الاعتناء بالثديين استعدادا للرضاعه

ينظف الثديان يوميا بالماء الفاتر و الصابون طوال فتره الحمل،

و يمسحان بالمراهم الملطفه لمنع تشقق الجلد و الحلمه .

كما انصح بتعريض الثديين للهواء مده عشر دقائق يوميا قبل الظهر و بعده استعدادا للرضاعه .

اسنان الحامل و مداواتها

علي الحامل الاعتناء باسنانها خلال فتره الحمل و ان تستشير طبيبا بشان النخره التالفه .

والحمل لا يمنع من حفر الاسنان او اختلاع الفاسد منها خلافا للاعتقاد السائد بان ذلك يوثر على حياه الجنين و يعرضه للاسقاط،

بل العكس هو الصحيح بشرط الا تقتلع الاسنان الا تحت تاثير التخدير الموضعى .

كما انصحها بتنظيف اسنانها بالفرشاه و المعجون مرتين يوميا و تناول ما ده الفلور Fluor طوال مده الحمل .

تشقق بشره البطن

يمكن تفادى تشققات البطن التى تدعي الثديات الحمليه باتباع النصيحتين التاليتين

(اولا يجب تفادى زياده الوزن و السمنه خلال الحمل .

(ثانيا دلكى بشره البطن منذ بدء الحمل بالمراهم الملطفه للجلد و الغنيه بالفيتامينات من نوع F,E,A التى تجعل الجلد ناعما و قابلا للتمدد،

و الصيدليات مليئه بانواع متعدده من هذه المراهم .

طعام الحامل

ينبغى ان يكون مفهوما بوضوح ان تناول الام كميه كافيه من انواع الغذاء التى هى بحاجه اليها،

اكثر اهميه من تناول قدر كبير من اي طعام كان .

وعلي الحامل الا تثق بنصيحه اي انسان بانه ينبغى عليها ان تاكل ضعفى ما كانت تاكله قبل الحمل،

لان مضاعفه الاكل لا تجر الا الى السمنه غير الطبيعيه التى تودى الى مضاعفات الولاده.

وقد تقول الحامل

ما العمل اذا كنا،

نحن النساء،

نشعر في اثناء الحمل بشهيه اكبر،

و بحاجه لكميه اكثر من الغذاء

صحيح ان شهيه المراه الحامل للطعام و حاجتها الى الغذاء تزيد قليلا عن قابليه المراه العاديه،

الا ان كميه الحريرات التى تحتاجها الحامل هى نفسها التى تحتاجها المراه غير الحامل،

اى بمقدار 250 و حده حراريه في اليوم .

ولا يعتقدن احد بان كثره الطعام قد تزيد من حجم الجنين او ان قلته تودى الى ضعفه و موته،

فهذا خطا جسيم،

اذ ان المراه الحامل بحاجه الى غذاء متوازن لتزود به جنينها بكل ما يحتاج اليه من مواد ضروريه دون ان تضر بصحتها او تشوه قوامها .

ان الطعام الذى تتناوله الام تذهب خواصه الى الدم،

و حين تكون المواد اللازمه لبناء الجسم موجوده في دم الام فان الجنين يتمكن من النمو نموا طبيعيا،

اما اذا كان غذاء الام لا يحتوى على المواد الضروريه و الفيتامينات فقد تنزل بالجنين اضرار بالغه .

لذلك اشدد على انه يجب ان لا تزيد كميه الطعام المستهلكه عند الحامل عن الكميه التى اعتادت عليها في الايام العاديه او تنقص عنها،

مع زياده بعض المعادن و الفيتامينات الضروريه،

و اذا ما اتبعت الحامل هذا المبدا الهام في نظام تغذيتها تكون قد افلحت في تخطى شتي الصعاب و المشاكل التى تسببها زياده الوزن او نقصانه .

ان جسم الحامل يحتاج الى سته عناصر هامه هى

1.

الماء السوائل

2.

الازوتيات المواد الزلاليه Proteins

3.

الدهنيات Fats .

4.

النشويات Carbohydrates

5.

المعادن Minerals

6.

الفيتامينات Vitamins

وكل هذه العناصر ضروريه للحركه و النمو و تبديل الخلايا،

و هى توجد في الاطعمه المختلفه التى نتناولها يوميا بهذا القدر او ذاك .



فاذا نقص غذاء من الاغذيه فعلي الحامل ان تستعيض عنه بغذاء اخر،

والا اختل الجسم و تعطل نمو الجنين.

ولهذا قسمت مختلف الاطعمه الى اصناف سته سيتم تناولها،

و هى

1 فئه الحليب و مشتقاته

ان الحليب هو اعظم و انفع طعام للحامل لان فيه كميه كبيره من الكالسيوم و البروتينات و المعادن اللازمه لبناء عظام الجنين و عضلاته ،

كما انه يحتوى على كل انواع الفيتامينات الضروريه لجسم الحامل .



و الكميه اللازمه من الحليب للحامل هى لتر و احد يوميا او ما يعادل اربعه اكواب عاديه ناهيك عن الجبن الذى يحتوى على كميات و افره من الكالسيوم و الفوسفور و الفيتامينات فكل اوقيه من الجبن تعادل كيلو غراما من الحليب .

لذلك يجب ان يكون الحليب هو الغذاء الاساسى اثناء الحمل.

2 الخضار

من اهم الخضار التى ينبغى للحامل تناولها الجزر،

اللوبياء،

الملفوف،

و رق العنب،

السبانخ،

البطاطا،

الفليفله الخضراء،

و توكل الخضار اهم عناصرها فانه يكفى و ضعها في الماء المغلى لمده عشر دقائق .

ويمكن للحامل تناول الخضار بشكل سلطه مولفه من الخس و البندوره و الملفوف و الفليفله الخضراء.

3 الفواكه و الحمضيات

تحتوى على الكميه الضروريه من الفيتامينات لجسم الحامل،

و من اهمها فيتامين Vit .

C.

الذى له اهميه كبري في تغذيه الخلايا البشريه لذلك انصح الحامل بتناول و جبه او و جبتين او اكثر من الفاكهه يوميا.

4 اللحم و البيض و السمك

المواد الزلاليه هى التى تبنى العظام و العضلات،

و لذلك سميت ما ده القوه البشريه .



و لا ينمو الجنين و يكبر في رحم الام الا اذا و جدت المواد الزلاليه في غذائها و هذه موجوده في اللحوم،

و البيض،

و السمك،

و الحليب .

كما يجب ان يحتوى طعام الحامل اليومى على بيض،

و من الافضل بيضتين و قد تحل كل انواع الاسماك و الحيوانات البحريه محل اللحوم من حيث التغذيه و الفائده.

5 الخبز و القمح و الحبوب

اهم انواع الفيتامين الذى تحويه هذه الفئه من الاطعمه هو فيتامين ب B و يوجد بكثره في القمح،

و هو ما تحتاج المراه الحامل اكثر من غيرها .



و لكى تعوض الحامل هذه الكميه المطلوبه ينبغى عليها ان تاكل رغيفا او اكثر في اليوم من الخبز الاسمر لانه يحتوى على قشره القمح في الدقيق.

6 الزبده و السمن

انصح الحامل الا تكثر من اكل الاطعمه الدهنيه،

و خاصه في المرحله الثانيه من الحمل،

و من بينها الزبده و السمن و الزيوت لانها غنيه فقط بالفيتامين ا A فقط،

الموجود في بقيه الاطعمه،

كما عليها ان تقلل من تناول ملح الطعام لانه يرفع ضغط الدم و يحبس السوائل في الجسم مما يساعد على حدوث تسمم الحمل،

كما ان عليها تجنب الاغذيه المعلبه و الصلصات و المخللات و التوابل،

اذ تسبب هذه اضطرابات في المعده و عسرا في الهضم و انتفاخا في البطن و ازعاجات متواصله .

كذلك يجب التقليل من شرب المنبهات مثل الشاى و القهوه،

و عدم الافراط في شرب السوائل بحيث لا تتعدي الليتر و نصف الليتر من الماء يوميا.

مراقبه الوزن:

بعد الشهر الثالث من الحمل يبدا و زن الحامل بالازدياد تدريجيا ،



و يزيد حتى نهايه الحمل بما يقارب الاثنى عشر كيلو غراما .



اما اذا زاد الوزن مقدار خمسه عشر كيلو غراما و ما فوق فان ذلك يصبح امرا غير عادى و غير مفضل .

واعلمى ان اخطر ما يهدد صحتك هو البدانه و زياده الوزن،

لذلك عليك مراقبه و زنك باستمرار و استشاره الطبيب لمساعدتك على و ضع نظام غذائى مناسب تقل فيه الحريرات و تزيد فيه الضروريات لصحتك و صحه طفلك .

و فيما يلى طرق التغذيه السليمه للحامل ….

الرياضه البدنيه في فتره الحمل

لقد دلت التجارب و الابحاث على ان الرياضه اليوميه الخاصه بالحوامل ترفع كثيرا من معنويات الحامل و تكسبها ليونه و مرونه و نشاطا اثناء الوضع .

مما يساعدها على تخطى الام الولاده بسهوله،

وعلي المحافظه على جمالها و رشاقتها و قوامها الجسدي،

و نشاطها العام بعد الولاده .

ان الرياضه البدنيه كما هو معروف تلين عضلات الحوض و المهبل و الرحم و البطن و الصدر،

كما تلين مفاصل الحوض و الاطراف فتصبح اكثر قوه و استعدادا للحركه و التقلص و العمل مده الطلق،

كما ان الرياضه تمنع عضلات البطن و النهدين من التهدل و الاسترخاء بعد الولاده .

بالاضافه الى ذلك،

فان الرياضه البدنيه الخاصه بالحوامل تزيل الكوابيس اثناء النوم،

و الاضطرابات النفسيه و العصبيه التى ترافق الحمل احيانا،

كما انها تبعد التشنج و النرفزه و العصبيه و تهيئ الجسم بافضل ما يمكن للاسترخاء الذى يتبعه شعور اكبر بالراحه و الاطمئنان .

ليست الرياضه البدنيه لتمرين عضلات الجسم و حسب .



و انما هى كذلك،

لتمرين العضلات التى لها شان خاص في الولاده .

لذلك من الاهميه بمكان تعليم المراه كيف و متى يجب تمرين و ارخاء هذه العضله او تلك من عضلات حوضها مثلا،

حتي تستعين بها في دفع الجنين عند الولاده،

او عضلات بطنها التى تساعدها اثناء الطلق و الدفع،

و هذا يتطلب قوه و جهدا كبيرين من قبل الحامل .

ان الجلوس الصحيح و التنفس الرتيب و تحرك الجسم بليونه و خفه و سهوله اثناء الولاده او بالاخري التوازن النفسى و الجسدي،

هو شرط اساسى من شروط الولاده بلا الم .

ولكن من الضرورى ان تقوم المراه الحامل بهذه التمارين و ان يكون عندها الثقه الكامله بجدواها فلا تتقاعس عن القيام بها كل يوم و بانتظام دائم .

مواعيد اداء التمارين الرياضيه

تقوم الحامل بهذه التمارين صباح كل يوم بعد تناول الفطور لساعه و نصف ساعه لا اقل،

او قبل الفطور،

مع و جوب الاستراحه بين كل تمرين و اخر لئلا تزداد سرعه التنفس و النبض .

وعليها ان تقوم بهذه التمرين على الشرفه او في غرفه مواجهه الشمس و جيده التهويه لكى تصل اكبر كميه من الهواء المنعش و الاكسجين الى الدم و الرئتين .

ولكل فتره من فترات الحمل نوع خاص من التمارين الرياضيه،

بحيث لا تلحق ضررا بالام او بالجنين .

فلا يجب استخدام تمارين القفز او الركض في المراحل الاولي من الحمل لئلا تتعرض الحامل للاجهاض او الاسقاط .

لذلك على الطبيب ان يحدد نوع التمارين الرياضيه التى يجب ان تقوم بها الحامل في كل شهر من اشهر الحمل … انطلاقا من عوامل عديده منها صحه المراه و عمرها و وضع الجنين و حاله الحمل … الخ

بالاضافه الى الرياضه البدنيه،

هناك بعض التمارين الرياضيه الخاصه بتسهيل الولاده و التى اعلق عليها اهتماما خاصا .

اذ من شانها ان تمرن عضلات الحوض و الفخذين لكى تكون اكثر قابليه على التقلص و الاسترخاء الامر الذى يسهل و لاده الطفل،

دون ان يشعر الحامل بالام تذكر .

كما ان هناك تمرين و ضع القرفصاء على الارض الذى يسهل المخاض في مرحله دفع الجنين الى الخارج .



و التمرين الاخير هو هز الحوض الى الجهات الاربع المشابه لوضع كما لو كانت المراه تريد مسح ارض الغرفه،

فهذا يلين المفاصل و يقوى عضلات الظهر و البطن .

من افضل التمرينات للحامل

وبعد استشاره طبيب الحمل،

هناك اربعه تمارين مفيده اثناء فتره الحمل و هي:

– التمارين الهوائيه ايروبيك،

العاديه

– و تمارين الايروبيك الخاصه بالحوامل

– و تمارين الاسترخاء

– و تمارين كيجل

مشاكل قد تحدث اثناء الحمل

الحاله الصحيه للام اثناء الحمل هامه جدا لولاده طفل سليم،

فالعلاقه بين الحاله الصحيه للام قبل و اثناء الحمل و صحه الجنين علاقه و ثيقه،

لهذا يجب على كل ام ضروره معرفه العوامل التى قد تودى الى و لاده طفل مريض او معاق لتتفادي هذا قبل و اثناء الحمل،

فهناك عوامل كثيره عند الام قد توثر على الطفل اثناء الحمل و بالتالى بعد الولاده و من هذه العوامل:

اولا: حدوث عدوي للام اثناء الحمل،

فقد تحدث للام عدوي في فتره الحمل توثر تاثيرا خطيرا في الجنين و قد تودى الى و لاده طفل معاق،

و من اخطر الامراض المعديه التى قد تصيب الام الحامل خاصه خلال الشهور الثلاثه الاولي من الحمل و ايضا خلال الثلاثه اشهر التاليه اي حتى 6 شهور من الحمل.

الحصبه الالمانيه

وهى مرض فيروسى قد يصيب الام اثناء الحمل اذا لم يكن قد اصابها في سن مبكره،

او اذا لم يكن قد حدث تطعيم للام ضد المرض،

واصابه الام بالحصبه الالمانيه قد تودى الى و لاده طفل صغير الحجم مصاب باضرار بالمخ مثل صغر حجم الراس او القيله المائيه بالراس و كبر حجمها،

و قد يحدث التهاب فيروسى بالمخ و الاغشيه المحيطه به كما قد تسبب العدوي عيوبا خلقيه بالعين مثل المياه البيضاء و المياه الزرقاء و التهاب الشبكيه و صغر حجم العين و قد تحدث ايضا عيوبا خلقيه بالقلب مثل حدوث ثقب بالقلب،

وفى احوال اخري قد يحدث تضخم بالكبد و التهاب كبدى و ظهورالصفراء و عيوب خلقيه بالعظام و ظهور بقع داكنه بالجلد،

و بسبب كل هذه الامراض و العيوب التى قد تصيب الجنين اذا اصيبت الام بالحصبه الالمانيه اثناء الحمل يجب اجهاض الام اذا اصيبت خلال الثلاثه اشهر الاولي من الحمل،

ولمنع حدوث هذه المشاكل الجمه يجب تطعيم الاطفال و خاصه الاناث باللقاح الخاص بالحصبه الالمانيه عند بلوغ الطفل سنه من عمره.

مرض الزهري

وايضا اصابه الام بمرض الزهرى اثناء الحمل قد تودى الى الاجهاض المبكر اوموت الجنين داخل الرحم كما قد ينتقل الميكروب الى الجنين ليولد الطفل مصابا بمرض الزهري.

واصابه الام بالانفلونزا اثناء الحمل قد تودى في بعض الاحوال الى حدوث عيوب خلقيه عند الجنين كما ان اصابه الام بالتهابات الجهاز البولى اثناءالحمل قد تودى الى و لاده مبكره،

اى و لاده طفل مبتسر،

وهناك كثير من الفيروسات اذا اصيبت بها الام اثناء الحمل تنتقل الى الجنين مسببه التهابات فيروسيه و يولد الطفل مصابا بهذه الفيروسات و من هذه الفيروسات فيروس الغده النكفيه و فيروس الجدرى المائى و فيروس الحصبه و فيروس الالتهاب الكبدى و ايضا قد تصاب الام ببعض انواع البكتيريا اثناء الحمل مثل بكتيريا الدرن و هذه الميكروبات قد تنتقل عبر المشيمه الى الطفل فيصاب بمرض الدرن كما ان اصابه الام بالملاريا قد تودى الى انتقال العدوي الى الجنين،

وننوه الى انه يجب عدم تطعيم الام اثناء الحمل باى لقاح يحتوى على فيروس حى حيث قد يودى هذا الى اصابه الجنين بمرض فيروسي.

ثانيا: عوامل اخري مثل الام المصابه بالسكر قبل الحمل فقد يودى اصابه الام بمرض السكر الى مشاكل خطيره للطفل الوليد مثل زياده معدلات الوفاه للجنين داخل الرحم او و فاه الطفل بعد الولاده،

كما قد تحدث عيوب خلقيه للجنين،

وحتي الان لا يعرف السبب الحقيقى الذى يودى الى هذه المشاكل الخطيره التى تحدث للجنين او الطفل،

والطفل المولود لام مصابه بمرض السكر غالبا ما يكون اكبر في الحجم من المعدل الطبيعى و ذا راس دائريا و وجهه احمر اللون و قد يولد الطفل بتضخم بالقلب و الطحال و الكبد،

و قد تحدث له زرقه و تورم بالجسم و تشنجات لنقص الكالسيوم بالدم،

وقد يولد بتشوهات خلقيه و قد يصاب الطفل بعد الولاده بنقص سكر الدم و الكالسيوم و حدوث الصفراء،

ولمنع حدوث هذه المضاعفات بالطفل الوليد يجب علاج مرض السكر علاجا جيدا اثناء الحمل و التحكم في نسبه السكر في الدم عند الام،

و من العوامل الاخري التى قد توثر في الطفل الوليد نقص نسبه اليود عند الام الحامل مما يودى الى طفل مصاب بكسل في افراز الغده الدرقيه و ايضا نقص الحديد عند الام الحامل قد يودى الى حدوث انيميا عند الطفل الوليد.

كما ان تعرض الام للاشعه السينيه اثناء الحمل قد يودى الى حدوث تشوهات بالعظام و حدوث تخلف عقلى عند الطفل الوليد،

واذا تعرضت الام الى نقص حاد في اوكسجين الدم مثل الانيميا الحاده و امراض القلب و الجهاز التنفسي فقد يودى هذا الى ظهور عيوب خلقيه بالجنين.

ثالثا: تناول الام للادويه اثناء الحمل قد يكون له مخاطر كثيره على الجنين و الطفل الوليد و هناك ادويه كثيره على الام تجنب تناولها اثناء الحمل،

و من هذه الادويه البروجستيرون و التستوستيرون و الهرمونات الاخرى،

فقد يودى تناولها الى ظهور علامات الذكوره مع تغير بالعظام كما ان تناول المضاد الحيوى المسمي نيتروفيورادانتين قد يودى الى تكسر كرات الدم الحمراء عند الجنين،

وايضا تناول المضادات الحيويه الاخري مثل مركبات السلفا و الاكساسلين و الكيفالوثين،

وايضا تناول الاسبرين يودى الى زياده نسبه الصفراء في دم الجنين و الوليد.

وفى حاله تناول الام للمضاد الحيوى المسمي كلورامفينيكول قد يودى هذا الى هبوط شديد بالدوره الدمويه للجنين عرض جراي و اذا تناولت الام الادويه المستخدمه في علاج السرطان و تثبيط المناعه قد يودى هذا الى الاجهاض و عيوب خلقيه بالجنين.

وينصح بعدم تناول ادويه اطلاقا الا للحالات الطارئه اثناء الثلاثه اشهر الاولي من الحمل.

واخيرا فان حمل الام و هى متقدمه في السن يزيد من مخاطر حدوث مشاكل للجنين و الطفل فكلما زاد عمر الام الحامل زادت مخاطر تعرض الجنين للوفاه اثناء الحمل و الولاده،

وزادت مخاطر اصابه الطفل بالقيله المائيه بالراس و حدوث عيوب خلقيه بالقلب و حدوث الامراض الوراثيه،

وايضا تمثل الناحيه الوراثيه اهم العوامل في حدوث الامراض الخلقيه الوراثيه خاصه اذا كان احد الوالدين او كلاهما يحمل الجين الوراثى المسبب للمرض،

لهذا يجب عمل فحص للكروموسومات لكلا الابوين قبل الحمل و يفضل قبل الزواج.

واجبات ما قبل الحمل

ولكى يحدث حمل جيد و يولد الطفل بصحه جيده و جب على الابوين خاصه الام الاتي:

قبل الزواج يجب عمل فحص جينى في عياده الوراثه للذكر و الانثي المقدمين على الزواج لاستبعاد حدوث الامراض الوراثيه خاصه في حاله زواج الاقارب.

علي الزوجه الاهتمام بصحتها قبل حدوث الحمل و عمل الفحوصات الطبيه اللازمه قبل الاقدام على هذه الخطوه و التاكد من عدم و جود امراض او موانع اخري لحدوث الحمل.

الابتعاد التام عن تناول الادويه اثناء الحمل خاصه خلال الثلاثه اشهر الاولي للحمل و تناول الادويه الضروريه و الامنه فقط بعد استشاره الطبيب.

علاج اي امراض قد تكون مصابه بها الام و الزيارات المنتظمه للطبيب اثناءالحمل لاكتشاف و علاج اي مرض طارئ مع مراجعه طبيب الامراض النسائيه بصوره منتظمه للاطمئنان الدائم على حاله الام و صحه الجنين و التدخل في الوقت الملائم اذا كان هناك خلل عند الام او عند الجنين.

تناول الغذاء الجيد و علاج امراض التغذيه مثل الانيميا و تناول مركبات الحديد و حمض الفوليك اثناء الحمل بعد استشاره الطبيب.

تسكين الام الولاده بالتخدير الموضعي للحوض ” ابره الظهر ” Epidural بالصور)

التخدير الموضعي للحوض Epidural اثناء الولاده

يتضمن تسكين الالم اثناء الولاده العديد من الطرق مثل ابره البثيدين،

او المورفين المخففه للالم و كذلك قناع الاكسجين مع غاز ثانى اكسيد النيتروجين انتونكس و ابره الظهر المعروفه بالابيديورال Epidural).

واصبحت الاخيره من التقنيه الشائعه و من حسناتها انها تخدر القسم السفلي من الجسم و لا تفقد الحامل و عيها و وفقا لكميه المخدر المعطاه يمكن ان تشعر المراه بعض الشىء بالعمل الجاري او لا تشعر به مطلقا

تخضع الحامل للتخدير الموضعي حين يتمدد عنق الرحم جيدا ليصل الى 3سم تقريبا و هي توثر على الاعصاب المتمركزه في النخاع الشوكي و ليست كل دور توليد مجهزه بالفريق الكفوء لاجراء التخدير الموضعي اذ يتطلب هذا الامر و جود طبيب بنج بشكل متواصل لذلك مهم جدا قبل ان تطلبي استعمال هذه التقنيه ان تسالي و تستفسري من طبيبك و تجري مقابله مع طبيب التخدير المتمرس…

كما لكي الحق ان ترفضي عمليه التخدير بهذه الطريقه اذ كنتي تريدي ان تكون و لادتك طبيعيه او لو كنتي غير مطمئنه لاخذها

ابره الظهر نوعين

1-SPINAL ANALGESIA

وهى عن طريق حقن ابره رفيعه جدا و جرعه و احده في السائل او الSUBARACHNOID SPACE اي في السائل المحيط بالحبل الشوكى و هى تحتاج الى نسبه بسيطه جدا من جرعه التخدير لانها تودى الى التخدير الجزء السفلى من الجسم و هي اقوي من ابر الظهر الاخري المستخدمه للولاده الطبيعيه حيث تستخدم هذه الابره لغرض الولاده القيصريه …

ويمكن استخدامها بالمشاركه مع ابره الظهر المسمي بالEPIDURAL ANALEGSIAولكن بعدها تتم ازالهالابره من مكان الحقن و وضع مضخه في الظهر في الDURA SPACE اي الاغشيه السحائيه الخارجيه ….فى حالات الولاده الطويله و المتعسره .

2 EPIDURAL ANALEGESIA

فهى حقنه الظهر التى تستخدم اكثر لتخفيف الام الولاده في بعض الولاده التى يصحبها ضغط و اجهاد و وقت طويل و ساذكر لاحقا استخداماتها الاكثر

هذه الابره المستخدمه

طريقه الحقن

يبدا الطبيب اولا باعطاء المريضه محلول في الوريد لتجنب هبوط الضغط على شكل preload of 500-1000ml of crystalloid و نبدا بالتقنيه عن طريق تعقيم المنطقه اولا لمنع انتشار او دخول اي بكتيريا عبر هذه الفتحه الى الدماغ و الحبل الشوكى ثم عن طريق حقن ابره تجريبيه لتاكد من و ضعها الصحيح .

.مابين الفقره L2-3اوL3-4اكثر شيوعا و اكثر امانا …

وتقوم الابره اولا بشفط الهواء للخارج للتاكد من عدم خروج دم او السائل الشوكى و عند التاكد من المكان الصحيح يقوم الطبيب بحقن الماده المخدره بجرعه تجريبيه لتاكد من مفعولها و مكانها اثر TESTING DOSE عن طريق حقن 2ml OF 0.5 percent buivacaine

حيث ان هذا الدواء و بهذه الجرعه له تاثير بطيء جدا اذا كان في منطقه الاغشيه السحائيه الخارجيه بينما اذا كان قريب جدا او داخل السائل الشوكى يكون تاثيره جدا سريعا و يودى الى خدر سريع و ضعف في الساقين و هبوط في الدم

صوره توضح مكان دخول الابره بين فقرات الظهر في الغضروف بعيدا عن الاعصاب

والطبيب بهذا الحقن يرى ان تكون في الاغشيه الخارجيه فقط الduraاذا لم تظهر اعراض الاغشيه الداخليه subarachanoid spaceو عند التاكد من المكان خلال 5دقائق من الملاحظه يبدا الطبيب باعطاء الجرعه التمهيديه loading dose

وبعدها يجب ان تسلتقى المراه على احد جوانبها و يفضل ان يكون الجانب الايسر حتى يميل الرحم ناحيه اليسار و يخف الضغط على الوريد التجويفى الذاهب الى القلب….

مع و ضعيه ميلان السرير حسب درجه الهبوط في الضغط لديها و ملاحظه الضغط كل خمس دقائق لمده نصف ساعه

و ياخذ مفعول الابره الاوليه من3 5دقائق حتى يخدر الرحم و خلال عشره دقائق تحس المراه بخدر عام في الجزء السفلي

لذلك تحس المراه براحه اكثر اثناء الدفع اما في الحالات التى لا يكون الدفع فيها جيد او موثر توقف الجرعه عن طريق المضخه التى تكون ملتصقه في ظهر الحامل طبعا من دون الابره عبر سلك من البلاستيك يضخ كميه المخدر في الظهر …

للتاكد من الدفع الجيد ثم يعاود الطبيب ضخ المخدر مره اخري حتى يتاكد من سيطره المراه على الوضع و الدفع اكثر

وضعيه الحامل اثناء اخذ الابره

وتتم ملاحظه تقلصات الام و نبضات قلب الجنين عن طريق الCTGلتاكد من و ضع الجنين لانه هذا النوع من التخدير يسبب احيانا تباطو ضربات قلب الجنين و في حاله تعب الجنين و طول الولاده قد يلجا الطبيب لايقاف التخدير و احيانا الى الولاده القيصريه …قد لاتكون هذه الطريقه ذات تاثير قوى في بعض الحوامل الاتى يكون و ضع الجنين عندهم ضاغط على الخلف و الظهر اكثر مما يسبب الم في الظهر

فوائد استخدامها

1-الولاده الطويله …كالبكريه و غيرها

2-الحمل المتعدد كالتوائم

3-بعض الحالات المرضيه التى تكون مصاحبه للام اثناء الحمل و تحتاج الى هذا النوع من التخدير كالمصابات بداء السكري او بداء في القلب او اللواتي كان ينبغي ان يخضعن لعمليه و لاده قيصريه .

.

4-عندما يكون هناك حاجه لتدخل جراحى من قبل الطبيب اثناء الولاده ككبر حجم الجنين و الحاجه الى استخدام شفط او ملقط جراحى لتسهيل خروج الجنين على الام

5-في حال عدم اتساع الرحم فهذه التقنيه تجعله اكثر ليونه و تسرع عمليه الاتساع بسبب اثرها المضاد للتشنج

اما في حالات الام التى لديها و لاده سابقه فلاتنصح بها لان مده توسع عنق الرحم للاستعداد للولاده تكون قصيره احيانا تاخذمن30-60دقيقه …وستكون و لدت خلال مده قصيره اذا لم تكون هناك مشاكل لتاخر الولاده و بالتالى ستكون عرضه للاصابه بالاثار الجانبيه اكثر من الاستفاده منها

موانع استخدامها

1-اذا كان هناك مشاكل في الدوره الدمويه من تخثر اوسيوله

2-التهاب موضع او عام في الجسم حتى لايصل الى الدماغ عبر هذه الفتحه

3-هبوط في الدوره الدمويه HYPOVOLOEAMIA

4-عدم و جود فريق متمرس من الاطباء لهذا النوع من التخدير

5-فى حالات حدوث مشاكل و نزيف كالمصاحب للمشيمه النازله او حاله تسمم الحمل الشديد او تعب الجنين FETALDISTRESS

الاعراض و الاثار بعد الولاده

1-حدوث خدر و قشعريره مثل البرد في جانب و احد من الجسم فقط كرد فعل للتخلص من الالم

2 صداع ما بعد الولاده و يمكن التخلص منه خلال 4-6 ساعات و عن طريق اخذ مسكنات بشرط ان لاتوثر على الضغط و الاستلقاء بطريقه افقيه في الفراش

3 قد تشتكى بعض النساء من صعوبه في التبول نتيجه التاثير على عضلات الجزء السفلى لكن العارض يزول خلال 4-6 ساعات

اما عن حالات الشلل التام فهى نادره جدا هذه الايام لزياده خبره الاطباء في هذا المجال

واخيرا اذا ارادت المراه اخذ هذا النوع من التخدير يجب ان تكون متاكده من دخولها مرحله الولاده النشطه و ان لايكون حدث توسع لعنق الرحم اكثر عن 3-4سم لانه بعد هذه المرحله يكون تاثير الابره ليس بالقوى اذا قررت المراه استخدامها فجاه اثناء الولاده

  • كيفيه معالجه انيميا الحمل في الشهور الأخيرة
  • الانيميا فى الحمل فتكات
  • الانيميا في الحمل فتكات
  • الغدة الدرقية والحمل فتكات
  • علاج البرد للحامل فتكات
  • فوائد المربى لعلاج الأنيميا
  • هل الدوالي مضرة علي الحامل
  • وصفات لعلاج الانيميا لحامل
  • وصفات لعلاج الانيميا للحامل
1٬038 views

علاج الانيميا للحامل على فتكات