نوع الحقن التي تصيب العين باللم

نوع الحقن الَّتِيِ تصيب العين باللم

انواع الحقن الَّتِيِ تصيب العين بالالم وطرق علاجها وما اسبابها

صور نوع الحقن التي تصيب العين باللم

 

داءَ المقوسات : بالنجليزية Toxoplasmosis العدويِ فِيِ هَذا المرض تَكون بنوع مِن الطفيليات يسميِ التكسوبلازما, وهو النوع المسَبب لالتهاب الشبكية الكثر شيوعا فِيِ الشخاص الَّذِين يعانون خلل فِيِ المناعة مِثل مرضيِ نقص المناعة المكتسبة المعروف ب اليدز
العدويِ قَد تَكون نتيجة تنشيط فِيِ بؤرة قديمة مصابة بالطفيل الَّذِيِ تم اكتسابه مِن الم قَبل الولادة وتظهر نتيجة خلل المناعة), و تَكون العدويِ بَعد الولادة
يتسَبب المرض فِيِ مجموعة مِن الصابات فِيِ الشبكية تَكون نهايتها جميعا تندب الشبكية بالنجليزية Retinal Scarring)
تثير المرض عليِ حدة البصار يتوقف عليِ مكان تندب الشبكية فِيِ قاع العين.

عراض المرض غالبا تظهر فِيِ عمر ما بَين 10 و35 سنة, مَع وجود اختلافات فِيِ العراض فِيِ العمار المختلفة
فيِ الطفال تشمل العراض انخفاض حدة البصار
حَول العين, وقاع العين البيض بالنجليزية Leucocoria)
ما فِيِ الشباب والكبار فتشمل العراض انخفاض الرؤية, الذبابة الطائرة جسام عائمة فِيِ السائل الزجاجي), رهاب الضوء بالنجليزية Photophobia), واللام
مرضيِ اليدز عادة يعانون مِن لام ملحوظة, مَع امتداد الصابة للجُزء الماميِ مِن العين.

علاج الحالة يهدف لِيِ التقليل مِن مخاطر ضعف البصر الدائم عَن طريق تقليل حجْم ندبة الشبكية الناتجة مِن المرض, وكذلِك مَنع تكرار الحالة الحادة للمرض والَّتِيِ تؤديِ لِيِ مضاعفات خطر
يضا لابد مِن متابعة الفئات المعرضة للمرض كهؤلاءَ الَّذِين يعانون مِن نقص المناعة والحوامل
العلاج يشمل قطرات الاستيرويد بالنجليزية Corticosteroids الموضعية لا حقن), ومضادات التوكسوبلازما مِثل سلفاديازين
كلينداميسين
وازيثروميسين [1]نتيجة العلاج تَكون جيدة فِيِ الشخاص ذويِ المناعة الطبيعية, والمضاعفات تتوقف عليِ مكان ندوب الشبكية.

2 – داءَ السهميات : بالنجليزية Toxocariasis يصيب هَذا المرض النسان نتيجة الابتلاع العرضيِ لنوع مِن الديدان يصيب الكلاب والقطط يسميِ توكسوكارا
يمكن ن يؤثر هَذا الداءَ عليِ الكبد والرئتين والعضلات والعين والدماغ
يصيب المرض العين فِيِ سن الطفولة والشباب عندما تهاجر اليرقات لِيِ الجُزء الخلفيِ مِن العين, وعندما تموت اليرقات تسَبب تفاعل التهابيِ فِيِ غشية العين فينتج عنه عراض ومضاعفات المرض.

الصورة العامة للمرض تظهر فِيِ ثلاثة نواع : التهاب داخِل العين, مزمن ومنتشر بالنجليزية Endophthalmitis وهو عادة يظهر بَين عمر سنتين و9 سنوات
التهاب حبيبيِ بالنجليزية Granuloma فِيِ القطب الخلفيِ للعين, وهو عادة يظهر بَين عمر 6 سنوات و14 سنة
التهاب حبيبيِ فِيِ طراف الشبكية, وهو عادة يظهر مِن سن المراهقة لِيِ البلوغ
تطور الحالة المرضية قَد يؤديِ لِيِ التهاب القزحية, تليف الشبكية, وانفصال الشبكية الَّذِيِ يؤديِ لِيِ تدهور الرؤية بشَكل كبير.

فحص المريض يبد باستطلاع التاريخ المرضيِ حيثُ يتبين ن الطفال المصابين سبق لَهُم التعامل مَع حيوانات كالكلاب والقطط مَع همال النظافة العامة, ونظافة اليدين بوجه خاص
تظهر العراض فِيِ عين واحدة وتَكون فِيِ صورة احمرار العين وانخفاض الرؤية وقاع عين بيض بالنجليزية Leucocoria), وحيانا مَع حَول العين
العراض العامة فِيِ الجسم خارِج العين عادة تحدث فِيِ الطفال تَحْت سن الرابعة وتشمل الحميِ والالتهاب الرئويِ مَع تشنج قصبي, وتضخم الكبد والطحال, والتهاب فِيِ عضلة القلب, ونادرا قَد تحدث الوفاة.

العلاج يشمل مضادات للطفيليات, استيرويدات بالنجليزية Corticosteroids), والجراحة حيانا لمسح الجسم الزجاجيِ مِن الحطام و لصلاح الانفصال الشبكيِ المصاحب للحالة
نتيجة العلاج عادة تَكون جيدة, ولكن هُناك خطر مِن فقدان البصر فِيِ الحالات الشديدة.

3 – التهاب شبكيِ عصبيِ فِيِ حديِ العينين, منتشر ومتوسط الحدة : بالنجليزية Diffuse unilateral subacute neuroretinitis هُو مرض يحدث بشَكل تدريجي, حيثُ يؤديِ لِيِ تفاعل التهابيِ فِيِ الشبكية لمنتجات يرقات غَير معلومة المصدر
يبد المرض فِيِ عين واحدة, ولكنه ليس دائما كذلك
هَذا المرض كثر شيوعا فِيِ الرجال عَن النساء
تظهر العراض فِيِ الفترة العمرية مِن 20 لِيِ 30 سنة, يَكون المرض معتدل الشدة فِيِ البِداية ثُم يصبح شديدا, وقد يؤديِ لِيِ فقدان البصر.

تشمل العراض احمرار غَير مريح بالعين, جزاءَ مِن العتمة فِيِ مجال الابصار بالنجليزية Scotoma)
والذبابة الطائرة بالنجليزية Musca volitans)
بالضافة لهَذا يحدث تورم فِيِ القرص البصريِ بالنجليزية Optic disc swelling)
والتهاب فِيِ الوعية الدموية والسائل الزجاجي.

العلاج يشمل مضادات للطفيليات, وعلاج الشبكية بالليزر الضوئي
نتيجة العلاج تَكون جيدة ذا تم تشخيص الحالة مبكرا.

صور نوع الحقن التي تصيب العين باللم

العدويِ الفيروسية

1 – نخر الشبكية الحاد : بالنجليزية Acute retinal necrosis هَذه الحالة مِن التهاب الشبكية تنتج مِن الصابة بفيروس الهربس البسيط 2 بالنجليزية Herpes simplex وذلِك تَحْت عمر 15 سنة
و الصابة بفيروس هربس البسيط 1
و الهربس زوستر بالنجليزية Varicella zoster فِيِ وقْت لاحق مِن العمر
بِداية العراض قَد تَكون هادئة وتشمل تدهور غَير مؤلم فِيِ حدة البصار, و قَد تَكون هَذه البِداية حادة وتشمل انخفاض مؤلم وسريع فِيِ حدة البصار
هَذا المرض ينتشر بنسبة كبر بَين الرجال, ونسبة الرجال لِيِ النساءَ = 1:2
المرض عادة يتطور مِن صابة عين واحدة لِيِ صابة العينين معا فِيِ حواليِ ثلث الحالات, وذلِك فِيِ غضون ثلاثة شهر, ولكن قَد يستغرق هَذا التطور عدة سنوات
يبد العلاج بعقار مضاد الفيروسات الَّذِيِ يعطيِ فِيِ الوريد, يليه الاستيرويدات بالنجليزية Corticosteroids والاسبرين
وقد تَكون المعالجة بالليزر والجراحة ضرورية يضا
نتيجة العلاج فِيِ الحالات الحادة تبدو جيدة فِيِ خِلال 12 سبوع, ولكن الحالة تخلف وراءها ندوب فِيِ الشبكية, ومديِ تثر البصر يتوقف عليِ مكان هَذه الندوب عليِ الشبكية
قد تحدث يضا مضاعفات خريِ مِثل انفصال الشبكية بالنجليزية Retinal detachment)..

2 – الفيروس المضخم للخلايا : بالنجليزية Cytomegalovirus retinitis غالبا تَكون صابة الشبكية بهَذا الفيروس فِيِ سياق مراض نقص المناعة كَما فِيِ حالات اليدز, ويضا فِيِ حالات التشوه الخلويِ كَما فيالورام.

قد تبد الحالة بلا عراض ظاهرة, وقد تبد بفقدان البصر, و عتامات فِيِ مجال البصر
وعِند فحص قاع العين للمريض يَكون هُناك تنخر فِيِ كامل سمك الشبكية يظهر فِيِ صورة بقع بيضاء, مَع نزيف شبكيِ يظهر فِيِ صورة بقع مشعة فِيِ اتجاه طراف الشبكية.

العلاج يشمل عقار مضاد الفيروسات عَن طريق الفم و الحقن فِيِ العين, و الزرع
وبعد السيطرة عليِ المرض, قَد يحدث تنشيط لَه لاحقا, ويضا صابة العينين واردة.

العدويِ الفطرية

الفطريات الَّتِيِ قَد تصيب الشبكية تشمل الهستوبلازما المتحوصلة بالنجليزية Histoplasma capsulatum وهيِ تسَبب الاعتلال النضحيِ للبقعة بالنجليزية Exudative maculopathy)
الفطر الثانيِ الَّذِيِ يؤثر عليِ الشبكية هُو فطر الكنديدا البيضاءَ بالنجليزية Candida albicans الَّذِيِ تحدث الصابة بِه عادة عِند مرضيِ اليدز ومدمنيِ المخدرات عَن طريق الحقن
والمرضيِ الَّذِين يستعملون قثطرة لمدة طويلة, وهو يؤديِ لِيِ التهاب الشبكية متعدَد البؤر بالنجليزية Multifocal retinitis)
ويضا يسَبب التهاب المشيمية(بالنجليزية Choroiditis), واعتلال السائل الزجاجيِ فِيِ صورة رواسب تشبه كرات القطن تسبح فيه.

لا عراض مَع الهستوبلازما ما لَم تؤثر عليِ البقعة بالنجليزية Macula)
ما الكانديدا فتؤديِ لِيِ عدَم وضوح الرؤية التدريجيِ فِيِ عين واحدة.

الهستوبلازما تعالج بالليزر الضوئيِ فَقط فِيِ حالة نشؤ وعية دموية جديدة عليِ سطح البقعة بالنجليزية Macular neovasculrisation)
والكانديدا تعالج بمضادات الفطريات, بالتزامن مَع و بِدون التدخل الجراحيِ لاستئصال السائل الزجاجي
نتيجة العلاج تعتمد عليِ سرعة التشخيص وموقع الصابة
صابة البقعة و العصب البصريِ تؤديِ لِيِ نتيجة سيئة, وكذلِك تَكون النتيجة سيئة فِيِ حالة حدوث مضاعفات مِثل الانفصال الشبكيِ ونخر الشبكية.

العدويِ البكتيرية

1 – السل : التهاب الشبكية المصاحب لمرض السل نادر فِيِ البلدان المتقدمة, ويتِم علاجه بمضادات التدرن.

2 – الجذام : مرض الجذام نادر ما يؤثر عليِ الشبكية فَهو يميل لِيِ صابة القطاع الماميِ مِن العين مما يؤديِ لِيِ التهاب القزحية, والتهاب القرنية والصلبة.

3 – الزهري : صابة العين فِيِ سياق مرض الزهريِ غَير شائعة, وتحدث الصابة للعين خِلال المرحلتين الثانية والثالثة مِن الزهري
يؤثر المرض عليِ جزاءَ مختلفة مِن العين مِثل العنبية
المشيمية, الشبكية, ورس العصب البصري
التهاب الشبكية المصاحب للزهريِ يؤديِ لِيِ تورم فِيِ القرص البصريِ ب النجليزية Optic disc edema)
ونزف شبكي, وفيِ نِهاية المطاف لِيِ ضمور العصب البصري
علاج هَذا المرض يتِم عَن طريق جرعة عالية مِن البنسلين, و التتراسيكلين فِيِ حالة حساسية المريض للبنسلين.

اضطرابات التهابية خريِ فِيِ الشبكية

1 – متلازمة فوكت كوياناجيِ هارادا : بالنجليزية Vogt-Koyanagi-Harada syndrome هِيِ متلازمة مرضية تصيب عدَد مِن عضاءَ الجسم, وهيِ غَير معلومة السبب
التغيرات الجلدية والتهاب العنبية الماميِ تسود فِيِ نوع مِن المرض, بينما تسود التغيرات العصبية والتهاب الشبكية وانفصالها النوع الخر مِن المرض.

2 – التهاب الشبكية المصاحب لمرض ساركويد : بالنجليزية Sarcoidosis ساركويد هُو مرض حبيبي, مجهول السبب, يصيب عدة جهزة بالجسم
تثير المرض عليِ العين يَكون غالبا فِيِ صورة التهاب عنبية ماميِ و متوسط و خَلفي
قد يؤديِ المرض لِيِ التهاب حبيبيِ بالشبكية, ولكن هَذا غَير شائع منفردا بل يحدث فِيِ سياق الالتهاب العنبي.

3 – مرض بهجت : بالنجليزية Behçet’s disease هَذا مرض مجهول السَبب يتميز بنوبات متكررة ومزمنة مِن الالتهاب الَّذِيِ يؤثر عليِ عدَد مِن عضاءَ الجسم
بالضافة لالتهاب الجُزء الماميِ والخلفيِ مِن العنبية, قَد تصل المضاعفات لِيِ حدوث المياه الزرقاءَ وعتام عدسة العين.

صورة معبرة عَن الموضوع شحاذ العين

  • ماهي اﻻكلات لضمورعصب العين
الألم التي الحق العين ب تصيب نوع 294 views

نوع الحقن التي تصيب العين باللم